【名词&注释】
肾盂肾炎(pyelonephritis)、庆大霉素(gentamicin)、尿蛋白(urine protein)、甘露醇(mannitol)、肾功能(renal function)、静脉滴注(intravenous drip)、胃肠炎(gastroenteritis)、严格控制(strictly controlled)、药源性(drug-induced)、摄入量
[单选题]20岁女性患者,2周前咽痛而肌注青霉素,1周来出现浮肿、尿少。查血红蛋白95g/L,尿蛋白+++,红细胞10~20/HP,血肌酐480μmol/L,血尿素氮28mmol/L,B超示双肾增大,未见肾盂积水,临床诊断为急性肾衰竭。为确定病因,下列哪项检查最有意义?()
A. 尿钠含量
B. 尿比重和渗透浓度
C. 泌尿系X线检查
D. 放射性核素肾图
E. 肾活检
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学习资料:
[单选题]76岁女性患者,进食不洁食物后呕吐、腹泻、尿少10小时。血压80/50mmHg,皮肤粘膜干燥,颈静脉无充盈,肺部无啰音,心率102次/分,肠鸣音亢进。监测尿量每小时20ml。针对患者少尿,首先应采取哪种措施?()
A. 静脉滴注大剂量甘露醇
B. 去甲肾上腺素升高血压
C. 严格控制(strictly controlled)水钠摄入量
D. 补液扩容并联用呋塞米
E. 血液透析
[单选题]患者女,44岁。因呕吐、腹泻、低热于门诊应用庆大霉素32万U/d,共5天,近日来觉尿量有所减少,约700~800ml/d,伴乏力、头晕。实验室检查:尿蛋白(+),Hb100g/L,血清钾6.5mmol/L,BUN33.5mmol/L,血肌酐884μmol/L。诊断是()
A. 庆大霉素导致急性肾衰竭
B. 庆大霉素过敏
C. 急性胃肠炎(gastroenteritis)致肾损害
D. 腹泻脱水致急性肾功能异常
E. 急性肾盂肾炎
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