2024重症医学(副高)试题全部答案(04.27)

【名词&注释】

血小板活化因子(platelet activating factor)、低钠血症、低钾血症(hypokalemia)、高钾血症(hyperkalemia)、高钠血症(hypernatremia)、吞噬细胞(phagocyte)、醛固酮系统(aldosterone system)、简单易行、原发性肺动脉高压、阿米巴痢疾(amebic dysentery)

[单选题]营养支持的适应证与禁忌证是

A. 只要患者不能耐受肠外营养就应该及时给予肠内营养支持
B. 当患者出现胃残余量测定（GRV）增加与消化液反流等肠道喂养不耐受现象时，应转换为肠外营养途径
C. 存在严重营养风险和营养不良的重症患者，围术期营养支持是必要的
D. 无营养风险的大手术后患者，72小时后再考虑开始营养支持
E. 颈内静脉穿刺简单易行，并发症少，是肠外营养支持首选的输注途径

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[单选题]某意识障碍病人不能唤醒，但对压迫眶上神经有反应，其意识障碍为

A. 嗜睡
B. 昏睡
C. 浅昏迷
D. 昏迷
E. 深昏迷

[单选题]在机体体液平衡的调节中，维持正常渗透压主要是通过什么作用来调节

A. 肾素-血管紧张素一醛固酮系统^{(aldosterone system)}
B. 肾脏的调节作用
C. 神经-内分泌系统
D. 肺的呼出作用
E. 血液的缓冲系统

[单选题]洗肉水样血便，带特殊腥味，这是下列哪种疾病的大便性状？

A. 阿米巴痢疾^{(amebic dysentery)}
B. 急性出血性坏死性肠炎
C. 上消化道出血
D. 急性细菌性痢疾
E. 以上都不是

[单选题]与肾上腺功能不全临床不符合的是

A. 低血压
B. 低钠血症
C. 低血糖
D. 高热
E. 血管活性药物疗效佳

[单选题]下列哪些细胞或因子不参与ARDS的发病机制

A. 中性粒细胞
B. 巨噬细胞
C. 血小板活化因子
D. 嗜碱性粒细胞
E. 肿瘤坏死因子

[单选题]关于正常人肺动脉压（PAP）值，正确的是

A. 5～10mmHg
B. 10～22mmHg
C. 20～25mmHg
D. ＞25mmHg
E. 以上都不对

[单选题]患者，女性，55岁。胆囊切除术后1周出现腹胀、排尿困难。查体：腹胀，未见胃肠型，腹软，无压痛，叩诊呈鼓音，肠鸣音未闻及。腹部B超未探及腹水，示肠管胀气，尿潴留；腹部平片未见液气平面，未见膈下游离气体。最可能的病因是

A. 低钾血症
B. 高钾血症
C. 低钙血症
D. 低钠血症
E. 高钠血症

[单选题]过度悲伤对气机的影响是（ ）

A. 气消
B. 气结
C. 气上
D. 气下
E. 气乱

[单选题]下列选项中，不属于痿病常见病因的是（ ）

A. 湿热浸淫
B. 情志失调
C. 感受热毒
D. 饮食所伤
E. 房劳体虚

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散

[单选题]患者大便干结，如羊屎状，形体消瘦，头晕耳鸣，心烦失眠，潮热盗汗，腰酸膝软，舌红少苔，脉细数，治疗首选的方剂是（ ）

A. 麻子仁丸
B. 增液承气汤
C. 五仁丸
D. 润肠丸
E. 增液汤

[多选题]根据五行相生关系确立的治法为（ ）

A. 肝旺泻心
B. 滋水涵木
C. 培土生金
D. 佐金平木
E. 益火补土

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