疼痛学(副高)2024试题解析(05.10)

【名词&注释】

椎间盘(intervertebral disc)、神经纤维(nerve fibers)、类固醇(steroid)、血清素(serotonin)、化学物质(chemicals)、行为能力(disposing capacity)、前列环素(prostacyclin)、伤害性感受器(nociceptor)、磷脂酶A2抑制剂(phospholipase a 2 inhibitors)、可信度。

[单选题]一些聚集并参与痛觉传入的化学物质—氢离子、血清素（5-HT）、缓激肽对伤害性感受器^(nociceptor)的作用有（）

A. 使伤害性感受器^(nociceptor)敏感化
B. 激活伤害性感受器^(nociceptor)
C. 激活伤害性感受器^(nociceptor)并使其敏感化
D. 阻滞伤害性感受器^(nociceptor)
E. 改变伤害性感受器^(nociceptor)

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[单选题]下面哪个最符合传统NSAIDs药物的药理机制（）

A. 磷脂酶A2抑制剂^{(phospholipase a 2 inhibitors)}
B. COX-2抑制剂
C. 脂氧合酶抑制剂
D. 花生四烯酸抑制剂
E. 前列腺素合酶G/H抑制剂

[单选题]关于辣椒素下列说法正确的是（）

A. 它是结合TRPV1受体辣椒素家族的成员
B. 市售0.025%和0.075%浓度
C. 它是辣椒的活性成分
D. 它消耗突触前P物质
E. 以上都正确

[单选题]关于定量感觉测试（QST），以下正确的是（）

A. QST能够明确哪一条为受损神经及沿着通路受损的位置在哪里
B. 温度觉被用于评估大的髓鞘神经纤维的完整性
C. 通过音叉或纤毛机械刺激针可评估β纤维功能
D. QST可用于评估所有不同类型神经纤维的功能
E. QST的优势为能准确评估不配合或丧失行为能力患者的功能

[单选题]腰椎刺激造影术中，髓核内注射造影剂压力（）表明椎间盘机械感觉过敏阳性。

A. <30psi
B. <100psi
C. <10—15psi
D. <50psi
E. <70psi

[单选题]下列关于儿童癌性疼痛的叙述错误的是（）

A. 因远端肢体癌症病变而做截肢的儿童中幻感觉和幻痛觉比较常见
B. 儿童中幻痛觉会随着时间而增长
C. 某些患者有慢性下肢疼痛是因为多关节的无血管坏死
D. 儿童癌症患者中神经性疼痛包括疱疹后神经痛
E. 癌性疼痛的儿童经常表现出长时间站立后肌筋膜疼痛

[单选题]臀中肌注射的适应证不包括(　　)。

A. 梨状肌综合征
B. 髋关节疼痛
C. 躯体外侧性跛行
D. 髋关节内收疼痛、髋外侧疼瘸
E. 臀上部疼痛

[单选题]胶原酶髓核化学溶解术的临床适应证包括(　　)。

A. 颈胸椎间盘突出症已经出现脊髓变性或瘫患者
B. 急性和亚急性颈、胸、腰椎间盘突出症
C. 严重的双侧侧隐窝狭窄或病变同侧侧隐窝狭窄
D. 合并骨性椎管狭窄出现神经卡压和马尾神经综合征
E. 严重的代谢性疾病如肝硬化、活动性结核、重症糖尿病者

[单选题]下列哪种药物可产生运动与感觉分离阻滞？(　　)

A. cinhocaine
B. bupivacaine
C. etidocaine
D. ropivacaine
E. 1idocaine

[单选题]阿司匹林的禁忌证不包括

A. 活动性消化道溃疡
B. 血友病及其他出血性疾病
C. 严重肝、肾功能不全
D. 对其他非甾体类药物过敏者
E. 腹泻

[多选题]布比卡因和罗哌卡因用于术后止痛和癌痛止痛的常用浓度是

A. 布比卡因常用0.125％～0.15％，一般不超过0.25％
B. 罗哌卡因常用0.25％～0.375％，一般不超过0.5％
C. 布比卡因常用0.25％～0.5％，一般不超过0.75％
D. 罗哌卡因常用0.2％
E. 布比卡因常用0.5％～0.75％，一般不超过1％

[单选题]肺与肝的关系主要表现在（ ）

A. 血的生成
B. 气机调节
C. 气的生成
D. 血的统摄
E. 气的宣发

[单选题]下列选项中，不属于扶正治则指导下确定的治法的是（ ）

A. 发汗
B. 滋阴
C. 养血
D. 益气
E. 扶阳

[多选题]裂纹舌形成多由于（ ）

A. 血虚
B. 热盛伤阴
C. 阴虚火旺
D. 血瘀
E. 气滞

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