高级卫生专业技术资格考试（副高）2024内科学(副高)试题题库(9K)

【名词&注释】

肾小管上皮细胞(renal tubular epithelial cells)、利福平(rifampicin)、异烟肼(isoniazid)、生存能力(survivability)、肺栓塞(pulmonary embolism)、强的松(prednisone)、痢疾杆菌(dysentery bacilli)、结核性胸膜炎(tuberculous pleurisy)、多核细胞(polykaryocyte)、大细胞性贫血(macrocytic anemia)

[单选题]患者女性，57岁。近1个月来出现憋气，进行性加重，不伴咳嗽、咳痰、发热、胸痛。查体：右肺叩诊呈实音，呼吸音消失。胸部X线片示右侧大量胸腔积液，纵隔左移。第一次胸腔穿刺检查抽出血性积液800ml。胸腔积液检查：比重1.030，单核细胞为0.86，多核细胞^{(polykaryocyte)}为0.14，总蛋白质42g/L，乳酸脱氢酶800U/L，腺苷脱氨酶10U/L。该患者最可能的诊断是

A. 恶性胸腔积液
B. 结核性胸膜炎^{(tuberculous pleurisy)}
C. 肺炎旁胸腔积液
D. 类风湿关节炎所致胸腔积液
E. 肺栓塞所致胸腔积液

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学习资料：

[单选题]下列对肺栓塞描述正确的是

A. 肺栓塞易发生于左侧和上肺叶
B. 肺栓塞患者血BNP 或NT pro BNP水平正常，可据此与心力衰竭鉴别
C. 肺栓塞患者血TnI 水平可增高
D. 肺栓塞主要引起肺换气功能障碍
E. 肺栓塞主要导致左心室代偿性肥厚

[单选题]患者，男，52岁。有高血压病史8年，近1个月来遇劳累后发生胸骨后疼痛，多次做心电图正常，为进一步明确诊断，下列哪项检查最有价值

A. 心电向量图
B. 心脏超声
C. 心肌酶谱
D. 血脂、血糖
E. 冠状动脉造影

[多选题]贫血按发病机制分类 ( )

A. 红细胞生成减少性贫血
B. 红细胞破坏过多性贫血
C. 失血性贫血
D. 小细胞低色素性贫血
E. 大细胞性贫血^{(macrocytic anemia)}

[单选题]关于痢疾杆菌^{(dysentery bacilli)}的生物学特点，叙述错误的是

A. 按菌体抗原可分为A、B、C、D共4群
B. 在体外环境中生存能力较强
C. 室温下在水果和污染物品上存活10~20 d
D. 温度越高，保存时间越长
E. 痢疾杆菌^{(dysentery bacilli)}可以产生外毒素

[单选题]主要杀灭巨噬细胞内B菌群的药物是

A. 链霉素
B. 异烟肼
C. 乙胺丁醇
D. 利福平
E. 吡嗪酰胺

[单选题]女性患者，70岁，3年来出现发作性右侧面颊部烧灼样疼痛，每次发作持续时间数十秒，发作间期如常人，对于该患者最佳的治疗药物是

A. 强的松
B. 卡马西平
C. 丙戊酸钠
D. B族维生素
E. 心得安

[单选题]关于急性肾小管坏死与肾前性少尿的尿液诊断指标鉴别要点描述错误的是

A. 尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型及少许红、白细胞等
B. 尿比重低且较固定，多低于1.010
C. 尿渗透压浓度低于350mmol／L，尿与血渗透压之比低于1.1
D. 尿钠含量减低，多在20mmol/L以下
E. 肾衰指数常大于1

[单选题]"热因热用"属于（ ）

A. 阴病治阳
B. 阳中求阴
C. 阴中求阳
D. 逆治法
E. 反治法

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