肾内科学(副高)2024人机对话每日一练(05月02日)

【名词&注释】

肾盂肾炎(pyelonephritis)、肾阳虚(kidney-yang deficiency)、慢性肾炎(chronic nephritis)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、高蛋白饮食(high protein diet)、《医林改错》、年龄阶段(age stage)、肾小球通透性(glomerular permeability)、肾小球毛细血管(glomerular capillary)、双下肢水肿

[单选题]导致肾病综合征复发和治疗效果不佳的主要原因是

A. 食欲减退
B. 应用糖皮质激素
C. 高盐饮食
D. 蛋白质摄入不足
E. 感染

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学习资料：

[单选题]患者女性，54岁。慢性肾炎病史20余年，头痛、食欲减退、恶心1个月。查体：血压190／110mmHg，重度贫血貌，双下肺可闻及湿啰音，心界向左下扩大，主动脉瓣区可闻及2／6级收缩期吹风样杂音，腹部移动性浊音阳性，双下肢水肿。初步诊断

A. 急进性肾炎并急性肾衰竭
B. 慢性肾炎并急性肾功能不全
C. 高血压肾病并急性肾功能不全
D. 慢性肾炎并慢性肾衰竭
E. 高血压肾病并慢性肾衰竭

[单选题]有助于肾盂肾炎诊断的是

A. 颗粒管型
B. 白细胞管型
C. 上皮细胞管型
D. 细胞管型
E. 透明管型

[单选题]在排除尿路结核的检查中，既简便又直接反映结核菌感染的方法是

A. 胸片排除肾外结核
B. 腹部平片了解肾脏有无钙化
C. 静脉肾盂造影
D. 作膀胱镜检查
E. 尿结核菌培养

[多选题]关于肾病综合征的治疗，以下正确的是

A. 只要BUN、Cr不增高，应给予高蛋白饮食
B. 限制食盐和水的摄入
C. 肾上腺皮质激素与免疫抑制剂可合并应用
D. 应用肝素和潘生丁
E. 血浆胶体渗透压降低所致水肿、尿少不能使用利尿剂

[多选题]肾素是血管紧张素原变成血管紧张素Ⅱ，后者的作用有

A. 使血管平滑肌收缩，血压升高
B. 参与了细胞外基质合成
C. 导致肾小球毛细血管^{(glomerular capillary)}压力增高
D. 引起肾小球通透性^{(glomerular permeability)}增加
E. 以上都不是

[单选题]《医林改错》的作者是（ ）

A. 王清任
B. 张仲景
C. 吴有性
D. 刘完素
E. 张锡纯

[单选题]望小儿指纹，食指第一节为（ ）

A. 气关
B. 风关
C. 命关
D. 火关
E. 血关

[单选题]关于足三里，下列描述中错误的是（ ）

A. 是治疗消化系疾病的重要穴位
B. 可治下肢痿痹病
C. 是胃经的下荥穴
D. 有强身壮体作用
E. 可治疗乳痈、肠痈等外科病证

[单选题]治疗肾阳虚微证水肿应选用的方剂是（ ）

A. 实脾饮
B. 真武汤
C. 苓桂术甘汤
D. 四君子汤
E. 五苓散

[多选题]具有活血止痛功效的药物是（ ）

A. 乳香
B. 青皮
C. 沉香
D. 鸡血藤
E. 五灵脂

[多选题]诊治崩漏，主要应分析的方面有（ ）

A. 阴道出血的量、色、质
B. 全身证候及舌脉
C. 病情的缓急轻重
D. 阴道出血的久暂
E. 患者所处的年龄阶段^{(age stage)}

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