2023疼痛学(副高)实战模拟每日一练(08月27日)

【名词&注释】

牵涉痛(referred pain)、安乃近(analgin)、眼结膜充血(conjunctival congestion)、神经末梢(nerve ending)、脑神经(cranial nerve)、硬膜外类固醇注射(epidural steroid injection)、创伤性肘关节、类风湿性肘关节炎(rheumatoid elbow arthritis)、心大静脉(great cardiac vein)、退行性关节炎(degenerative arthritis)

[单选题]一名38岁警察，主述颈部持续疼痛6个月。患者同忆6个月前搬家，搬抬重盒子时出现过颈部疼痛。疼痛在过去的6个月逐渐加重，现患者自觉右手沉重，偶尔出现无力，右手示指时常有麻木感。检查发现，除右肘部屈肌肌力轻度减弱，其余肌群肌力5/5。所有皮肤轻触感存在，但右前臂桡侧轻触感增强。双侧深部腱反射存在，但右侧肱桡肌反射与左侧相比为1+。该患者最可能的诊断是（）

A. 右侧C5神经根病
B. 右侧C6神经根病
C. 右侧C7神经根病
D. 右侧C8神经根病
E. 颈椎关节突关节炎伴有牵涉痛

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学习资料：

[单选题]以下各项关于椎间盘的神经支配的说法，不正确的是（）

A. 支配椎间盘的神经丛来源于背侧支
B. 在正常的腰段椎间盘，神经纤维仅存在于纤维环的外1/3
C. 椎间盘造影时感觉疼痛的椎间盘组织在手术切除后，神经可长入纤维环内并深入髓核
D. 椎间盘分裂是其产生新的神经支配的触发因素
E. 前后神经丛与前后纵韧带相伴行

[单选题]三叉神经第一支眼神经痛的患者最适于接受的神经阻滞术是(　　)。

A. 眶下神经阻滞术
B. 滑车上神经阻滞术
C. 眶上神经阻滞术
D. 额神经阻滞术
E. 上颌神经阻滞术

[单选题]骨水泥的聚合过程不包括哪个阶段？(　　)

A. 凝固阶段
B. 稀薄阶段
C. 硬化阶段
D. 黏稠阶段
E. 产热阶段

[单选题]肱尺关节注射的禁忌证是

A. 肘关节慢性退行性关节炎^{(degenerative arthritis)}
B. 骨关节肿瘤、畸形
C. 创伤性肘关节炎
D. 肘关节滑囊炎
E. 类风湿性肘关节炎^{(rheumatoid elbow arthritis)}

[单选题]关于臂丛阻滞途径，错误的是(　　)。

A. 喙突下臂丛阻滞
B. 腋窝臂丛阻滞
C. 斜角肌间隙臂丛阻滞
D. 锁骨上臂丛阻滞
E. 肩胛上臂丛阻滞

[单选题]目前临床上术后镇痛推荐应用的方案或药物是(　　)。

A. 肌注哌替啶
B. 口服安乃近
C. 肋间神经阻滞
D. 椎管内镇痛
E. PCA

[单选题]直接开口于右心房的静脉是

A. 心大静脉^{(great cardiac vein)}
B. 心中静脉
C. 心小静脉
D. 左房斜静脉
E. 心前静脉

[单选题]交叉性瘫痪是指

A. 病变同侧肢体正常，对侧肢体瘫痪
B. 病变同侧脑神经正常，对侧脑神经麻痹
C. 病变对侧脑神经麻痹伴对侧肢体瘫痪
D. 病变对侧脑神经麻痹及同侧肢体瘫痪
E. 病变同侧脑神经麻痹及对侧肢体瘫痪

[单选题]午睡后或凌晨发作，无先兆，短暂、剧烈和爆炸样头痛，位于一侧眼眶、球后和额颞部，同侧眼结膜充血、流泪、鼻塞和（或）霍纳氏征，持续10分钟至3小时，病程数周或数月。该头痛属于

A. 典型偏头痛
B. 紧张性头痛
C. 丛集性头痛
D. 复杂型偏头痛
E. 特殊类型偏头痛

[单选题]下列哪项不是心搏骤停的发生机制

A. 迷走神经过度兴奋
B. 重度缺氧
C. CO中毒
D. 严重电解质紊乱
E. 酸中毒

[单选题]迟脉的脉象特点是脉来迟缓，一息不足（ ）

A. 二至
B. 三至
C. 四至
D. 五至
E. 六至

[单选题]风池穴当胸锁乳突肌与斜方肌上端之间的凹陷中，后发际上（ ）

A. 0.5寸
B. 1寸
C. 1.5寸
D. 2寸
E. 2.5寸

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