2024风湿病(副高)试题讲解(02.06)

【名词&注释】

肾移植(kidney transplantation)、尿蛋白(urine protein)、皮肌炎(dermatomyositis)、厌氧菌(anaerobic bacteria)、月经不调(menoxenia)、莱菔子(radish seed)、抗过敏(antiallergic)、金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)、阳性菌(positive bacteria)、双下肢无力

[单选题]结缔组织病中最易累及肾损害的是

A. 系统性红斑狼疮
B. 皮肌炎
C. 类风湿关节炎
D. 强直性脊柱炎
E. 干燥综合征

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学习资料：

[单选题]男性，40岁。确诊支气管扩张症20余年，近2周来咳嗽，咳脓性臭痰，伴发热38.5℃，气急加重就诊。曾服过中药，未用过抗生素。痰普通培养有需氧革兰阴性杆菌生长。而痰涂片革兰阳性菌^{(positive bacteria)}和阴性菌均见到，并且有真菌菌丝。你认为下列哪一类感染可能性最大

A. 需氧革兰阴性杆菌感染
B. 需氧革兰阴性杆菌和厌氧菌混合感染
C. 需氧革兰阴性杆菌和真菌混合感染
D. 革兰阴性菌和阳性菌^{(positive bacteria)}混合感染
E. 革兰阴性菌、阳性菌^{(positive bacteria)}和真菌混合感染

[单选题]过敏性紫癜肾炎属于哪型免疫反应

A. Ⅰ型
B. Ⅱ型
C. Ⅲ型
D. Ⅳ型
E. Ⅴ型

[单选题]有关过敏性紫癜肾炎的治疗，下列哪种说法不正确

A. 停用一切可疑的过敏药物及食物避免接触可疑过敏原
B. 有过敏症状者，可予抗过敏^{(antiallergic)}治疗
C. 即使肾脏病变轻微，也需予糖皮质激素联合细胞毒药物治疗
D. 达到新月体肾炎诊断标准者，予强化免疫,抑制疗法
E. 终末期肾衰者可予透析及肾移植治疗

[单选题]农村妇女，30岁，劳动时被毒蛇咬伤，3天后恶心、呕吐来院急诊，查尿蛋白（＋＋），红细胞10～15个／HP，白细胞5～10个／HP，Hb85g／L，Cr500μmol／L。此时不可能出现的检查结果是

A. 尿钠﹤20mmol／L
B. 尿比重﹤1.O15
C. 尿渗透浓度﹤350
D. 尿肌酐／血肌酐﹤10
E. 滤过钠排泄分数﹥1

[单选题]患儿，1岁，低热伴咳嗽3周，消瘦，红细胞沉降率40mm／h，PPD（－）。X线胸片示右肺中部阴影伴右肺门淋巴结肿大。患儿近期曾患麻疹。其可能的诊断是

A. 金黄色葡萄球菌肺炎^{(staphylococcus aureus pneumonia)}
B. 纵隔肿瘤
C. 原发综合征
D. 病毒性肺炎
E. 支原体肺炎

[单选题]系统性红斑狼疮患者出现下列情况时提示可能危及生命，其中哪项可除外

A. SLE原有临床表现恶化
B. 出现新的危及生命的SLE表现
C. 抗Sm抗体持续阳性
D. 免疫抑制剂引起感染
E. 与SLE无关的急重症

[单选题]患者，女性，18岁。时常感头晕、头痛1年。伴有双下肢无力、发凉。平素易疲劳、多汗。体重1年来下降约3kg。上肢血压170／100mmHg，下肢血压150／90mmHg。腹部闻及血管杂音。该患者最可能的诊断为

A. 结节性多动脉炎
B. 颞动脉炎
C. Wegener肉芽肿
D. 大动脉炎
E. 多发性肌炎

[单选题]不属于逍遥散主治证候的是（ ）

A. 寒热往来
B. 胸闷嗳气
C. 月经不调
D. 神疲食少
E. 两胁作痛

[单选题]治疗肺痈的主方是（ ）

A. 五味消毒饮
B. 苇茎汤
C. 大黄牡丹汤
D. 白头翁汤
E. 普济消毒饮

[单选题]莱菔子的功效是（ ）

A. 消食和中、化痰除痞
B. 消食化积、活血祛瘀
C. 消食导滞、疏肝下气
D. 消食化积、降气化痰
E. 行气导滞、涩精止遗

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