【名词&注释】
脑损伤(brain injury)、嗅神经(olfactory nerve)、甘露醇(mannitol)、硬膜外血肿(epidural hematoma)、面神经、脑血管(cerebrovascular)、止血药(hemostatic)、滑车神经(trochlear nerve)、外展神经(abducent nerve)、含糊不清
[单选题]男性,22岁。枕部棒击伤2小时,伤后当即昏迷,双侧瞳孔不等大,双侧肢体肌张力增高,双侧病理征阳性。头颅CT未见明显血肿。最可能的诊断是().
A. 脑震荡
B. 脑挫裂伤
C. 弥散性轴索损伤
D. 原发性脑干损伤
E. 小脑幕切迹疝
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学习资料:
[单选题]男性,52岁。因头痛、言语不清1个月,加重伴烦躁、频繁呕吐2天入院。查体:生命体征不平稳。头部。MRI显示左侧颞叶大片低密度影,有明显占位效应。本例患者可能发生的脑疝为().
A. 脑中心疝
B. 枕骨大孔疝
C. 小脑幕切迹上疝
D. 小脑幕切迹疝
E. 大脑镰疝
[单选题]女性,46岁。左眼视力减退半年。CT及MRI检查诊断为颅咽管瘤,直径约4cm。施行手术切除后患者很快清醒。术后12小时突然出现意识障碍。此时应立即().
A. 入ICU监护
B. 加大脱水药的剂量
C. 应用止血药(hemostatic)
D. 开颅探查
E. 头颅CT检查,明确原因
[单选题]颅前窝骨折最易损伤的颅神经是().
A. 嗅神经
B. 面神经
C. 三叉神经
D. 外展神经(abducent nerve)
E. 滑车神经(trochlear nerve)
[单选题]男,40岁。左颞部棒击伤5小时。伤后有短暂昏迷,1小时前再昏迷,左瞳孔散大,右侧偏瘫,病理征阳性,最可能的诊断是().
A. 急性硬膜下血肿伴脑疝
B. 急性硬膜外血肿伴脑疝
C. 脑挫裂伤伴脑疝
D. 原发脑干损伤
E. 脑损伤伴脑疝
[单选题]男,30岁。颅脑外伤,来院已昏迷,一侧瞳孔散大,紧急处理首选().
A. CT检查
B. 脑血管造影
C. 快速静滴甘露醇
D. 脑室穿刺外引流
E. 钻孔探查
[单选题]男性,32岁。头部外伤15小时,当时昏迷20分钟。3小时前开始出现神志渐差。查体:刺痛可以睁眼,语言含糊不清,双瞳孔等大、等圆,光反应(+),刺痛可以定位,但左侧肢体力弱,左侧病理征(+)。
A. D
[单选题]女性,40岁。车祸伤后昏迷1小时入院。查体:P60次/分,R12次/分,BP170/100mmHg。瞳孔左:右=4mm:2mm,左侧光反应消失,右侧肢体偏瘫。GCS7分。
A. D
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