【名词&注释】
麻黄碱(ephedrine)、重症肌无力(myasthenia gravis)、白蛋白(albumin)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、神经末梢(nerve ending)、皮质类固醇(corticosteroid)、关键是、四肢无力(lamenitis)、波动性变化(fluctuating changes)
[单选题]重症肌无力危象抢救的关键是().
A. 积极控制感染
B. 肌内注射新斯的明
C. 给予免疫抑制剂
D. 辅助通气
E. 去除使病情加重的诱因
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学习资料:
[单选题]以下不是重症肌无力临床特征的是().
A. 呈晨轻暮重波动性变化(fluctuating changes)
B. 90%见眼外肌麻痹
C. 面部额纹减少,表情困难
D. 饮水呛咳,吞咽困难
E. 使用奎宁,普萘洛尔及氨基糖苷类抗生素对症状无影响
[单选题]以下可区分胆碱能危象和肌无力危象的是().
A. 肌无力程度
B. 是否有病理征
C. 呼吸的深浅和快慢
D. 瞳孔大小、唾液和出汗多少
E. 肢体麻木
[单选题]以下关于重症肌无力治疗方案不正确的是().
A. 抗胆碱酯酶药
B. 皮质类固醇(corticosteroid)
C. 白蛋白
D. 胸腺切除
E. 免疫抑制剂
[单选题]患者,女性,28岁,双睑下垂1年.晨轻暮重,1周前受凉感冒,出现咳嗽、咳痰,2天前出现呼吸困难。最可能的诊断是().
A. 重症肌无力危象
B. 胆碱能危象
C. 反拗危象
D. 动眼神经麻痹
E. 多发性硬化
[单选题]重症肌无力患者眼症状中不包括().
A. 眼睑下垂
B. 复视
C. 瞳孔散大,对光反射丧失
D. 眼球固定
E. 外展麻痹
[单选题]重症肌无力禁用的药物是().
A. 氢氯噻嗪
B. 糖皮质激素
C. 麻黄碱
D. 环磷酰胺
E. 氨基糖苷类抗生素
[单选题]重症肌无力受累部位是().
A. 前角细胞
B. 神经肌肉接头
C. 感觉神经节
D. 肌肉
E. 神经末梢
[单选题]患者男性,60岁,因左侧眼睑下垂1年,四肢无力(lamenitis)6个月,呼吸困难3天入院。以上症状均有晨轻暮重的特点。疲劳试验和新斯的明试验均阳性。胸部CT示胸腺增生。既往健康。感冒后出现呼吸困难,当地医院已经给予溴吡斯的明口服,剂量达到480mg/d,仍然感到呼吸困难。查体:呼吸频率24次/分,呼吸动度减弱,口唇轻度发绀,双肺可闻湿啰音。左侧眼裂减小,无复视,但有吞咽困难和构音障碍,抬头不能,四肢肌力4级,腱反射正常,病理征(-),感觉正常。
A. C
[单选题]女性,32岁。右侧睁眼困难8个月,视物成双3个月。早晨轻,下午重,休息后减轻。体检:双上睑下垂,左眼裂3mm,右眼裂3mm,瞳孔2mm,对光反应正常,左眼球向上、向内运动差,右眼球运动不能。疲劳试验(+)().
A. 脱水药
B. 抗胆碱酯酶药物
C. 免疫抑制剂
D. 钾盐
E. 手术治疗
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