慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲缺乏，

【名词&注释】

庆大霉素(gentamicin)、结核性脑膜炎(tuberculous meningitis)、丙型肝炎(hepatitis c)、传染源(source of infection)、脑脊液(cerebrospinal fluid)、预防接种(vaccination)、氨苄西林(ampicillin)、咖啡色痰、世界各地、综合性预防措施(synthetical preventive measures)

[单选题]慢性乙型肝炎，病情稳定，近10天突然出现乏力，腹胀，食欲缺乏，HBsAg（+），抗HBe（+），抗HDVIgM（+），应考虑诊断（）

A. A.慢性乙型肝炎（活动期）B.急性丁型肝炎C.慢性丙型肝炎D.慢性乙、丁型肝炎重叠感染E.慢性乙、戊型肝炎重叠感染

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学习资料：

[单选题]在HIV-1分型中，当今流行于世界各地的病毒株的是（）

A. M组
B. N组
C. O组
D. P组
E. Q组

[单选题]HIV感染的确诊实验是（）

A. 免疫印迹法检测HIV抗体
B. 酶联免疫法检测HIV抗体
C. PDR法检测HIV、RNA
D. 流式细胞仪检测CD4+细胞数
E. 以上均非

[单选题]流行性乙型脑炎综合性预防措施^{(synthetical preventive measures)}中，应以下列哪项为主（）

A. 隔离病人
B. 管理动物传染源，如猪等
C. 防蚊、灭蚊
D. 预防接种
E. 防蚊、灭蚊与疫苗接种

[单选题]结核性脑膜炎时，脑脊液中糖和氯化物的典型变化是（）

A. 均升高
B. 糖下降，氯化物升高
C. 均下降
D. 糖升高，氯化物下降
E. 氯化物降低，糖正常

[单选题]目前治疗伤寒的首选药物是（）

A. 头孢菌素
B. 氯霉素
C. 喹诺酮类
D. 庆大霉素
E. 氨苄西林^(ampicillin)

[多选题]中枢神经系统常见的感染途径包括以下哪几种（）

A. 血行感染
B. 直接感染
C. 间接感染
D. 神经逆行感染
E. 侵袭感染

[单选题]患者男性，23岁，1个月前感觉发热，咳嗽、头痛，有时少许呕吐，4d前出现强直-阵挛发作。查体：体温38℃，脉搏72次/分，右上、下肢肌力4级，右侧腱反射活跃，双侧Babinski征（+），颈强直（+），Kernig征（+）。CSF淡黄色、微混，淋巴细胞300×106/L（300/mm），蛋白定性（++），糖1.9mmol/L，氯化物96mmol/L。脑CT示轻度脑积水。

A. E

[多选题]患者男，40岁，因“持续发热（体温37~39℃）、盗汗、消瘦、右下胸胀痛1个月，咳嗽、咳咖啡色痰（200ml/d）2d”来诊。查体：T38.5℃，P90次/min；皮肤、巩膜无黄染；右下胸廓隆起，局部水肿，压痛明显，右下肺呼吸音减弱，可闻湿性啰音；肝肋下3cm，质地中等，有触痛，脾未及。

A. A, B, C, F, G

[多选题]患者男，48岁，因“反复发热3年，复发7d”来诊。3年前在非洲进行道路援建工作过程中出现发热，诊断为疟疾，在当地给予退热药及氯喹治疗后好转；2年前有类似的发作史，给予氯喹及输液治疗好转；3个月前回到成都，7d前突然出现畏寒及寒战，约2h后开始发热，当时未测体温；以后每天发热，无明显规律性，体温39~40.2℃，伴头昏、头痛，尿黄，食欲差。查体：T39.8℃，P118次/min，R26次/min，BP112/70mmHg；皮肤黏膜苍白，轻度黄染，浅表淋巴结不大；心、肺未发现异常；肝、脾大，右上腹压痛及叩痛，墨菲征（＋）；神经系统未发现异常。

A. B, C

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