2022外科住院医师题库腹部损伤题库易错每日一练(04月22日)

1. [单选题]男性，17岁。被自行车撞伤左上腹5小时，伤后逐渐出现全腹疼痛。查体：血压95/60mmHg，神志清楚，左上腹压痛、反跳痛明显，移动性浊音（±），腹穿（-）。以下处理错误的是（）

A. 禁食、胃肠减压
B. 血、尿常规，淀粉酶检查
C. 静脉输液，补充血容量
D. 腹腔穿刺阴性，可保守治疗
E. B超检查

2. [单选题]发生腹部损伤时下列哪项陈述不正确（）

A. 需密切观察病人的生命体征变化
B. 重点检查腹部情况的同时，必要时应行直肠或阴道的指诊
C. 病人可有恶心，呕吐，便血，呕血，腹胀等症状
D. 脾破裂时检查病人会有严重的腹部压痛及反跳痛
E. 腹腔穿刺抽不到液体并不能完全排除内脏损伤的可能性

3. [单选题]关于股管的解剖，下列错误的是（）。

A. 股管是一个狭长的漏斗形间隙，内有精索和子宫圆韧带通过
B. 股管的上口为股环
C. 股管的下口为卵圆窝
D. 股环的前缘为腹股沟韧带^{(inguinal ligament)}，后缘为耻骨梳韧带
E. 以上都不是

4. [单选题]关于嵌顿性疝，下列叙述不正确的是（）。

A. 嵌顿性疝常发生于腹内压骤增高时，通常都是斜疝
B. 疝一旦嵌顿，自行回纳的机会较少
C. 嵌顿性疝如不及时处理^{(timely treatment)}将变为绞窄性疝
D. 嵌顿时疝发生绞窄后，若疝块压力骤降，疼痛减轻，则说明疝内容物部分复位，病情好转，可不必手术治疗
E. 以上都不是

5. [单选题]患者男，35岁。腹部被重物撞击3小时。入院时查体、化验、X线透视及腹穿未明确诊断，现病人血压120/90mmHg，脉搏95次／分。如何处理为宜（）

A. 立即剖腹探查，免于误诊
B. 注射哌替啶镇痛
C. 严密观察全身及腹部体征变化
D. 多活动，使体征明朗化^{(declare itself)}，便于确诊
E. 作手术前准备

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