法洛四联症发生昏厥的主要原因是（）

【名词&注释】

苯丙氨酸(phenylalanine)、室间隔缺损(ventricular septal defect)、水合氯醛(chloral hydrate)、急性肺水肿(acute pulmonary edema)、高位室间隔、泌尿道(urinary tract)、四肢无力(lamenitis)、新生儿期(neonatal period)、上呼吸道(upper respiratory tract)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]法洛四联症发生昏厥的主要原因是（）

A. 大型室间隔缺损
B. 高位室间隔缺损
C. 主动脉骑跨程度超过50％
D. 右心室漏斗部狭窄痉挛
E. 右心室严重肥厚

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[单选题]下列哪一种情况不能诊断为高热惊厥（）

A. 新生儿期^{(neonatal period)}有热惊厥
B. 肠道感染伴高热惊厥
C. 泌尿道感染伴高热惊厥
D. 出疹性疾病伴高热惊厥
E. 上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染伴高热惊厥

[单选题]急性肺水肿的患儿极度烦躁时，首选什么药物镇静（）

A. 安定，静脉推注
B. 口服水合氯醛
C. 吗啡，皮下或肌内注射
D. 鲁米那，静注
E. 非那根，肌注

[单选题]3岁患儿，因不会讲话、不能独走而就诊，经常患肺炎，体温37.5℃，脉搏110次／分，身长78cm，双眼距宽，双眼外侧上斜，耳廓小，鼻梁低，四肢短，肌张力低下，双手第5指只有一条褶纹，胸骨左缘第3～4肋间Ⅱ级收缩期杂音，腕部X线片示一个骨化中心。为确诊应选择哪项检查（）

A. 血清T3、T4、TSH测定
B. 染色体检查
C. 胸部X线摄片
D. 测血清苯丙氨酸浓度
E. 免疫球蛋白测定

[单选题]患儿，男，7岁，因四肢无力^(lamenitis)1天入院。入院前1天，患儿起床后感乏力，站立行走困难，迅速加重，并累及双上肢，不能端碗，声音变小，饮水呛咳，病程中无排尿及排便障碍，无头痛、呕吐及视物模糊，无惊厥及意识障碍，无发热。病前2周曾有上呼吸道^{(upper respiratory tract)}感染史。既往无类似病史，否认遗传病家族史。体检：T37℃，R30次／分，HR100次／分，神清，对答切题，声音嘶哑，咽反射减弱，双侧呼吸动度减弱，双肺散在痰鸣音，心腹无异常，四肢肌张力低下，双上肢肌力3级，双下肢^{(both lower limbs)}肌力2级，腹壁反射、提睾反射未引出，膝腱反射未引出，颈阻阳性，双侧克氏征阳性，双侧巴氏征阴性，无感觉障碍。

A. D

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