肿瘤外科主治医师题库2022消化系统肿瘤题库模拟考试库106

1. [单选题]恶性程度较高的胃癌可以超越常规所属淋巴结转移方式，而直接侵犯远处淋巴结，其中最常见为（）。

A. 锁骨上淋巴结
B. 脾门淋巴结
C. 腹腔动脉周围淋巴结
D. 胃小弯淋巴结
E. 胃左动脉淋巴结

2. [单选题]胰腺癌最好发的部位是（）。

A. 全胰腺
B. 胰腺头部
C. 胰腺尾部
D. 胰腺体部
E. 异位胰腺

3. [单选题]男，72岁，因乏力，消瘦近一年而来院就诊，查体：贫血貌、消瘦，右下腹可扪及一4cm×3cm大小的肿块，界清，质硬，无明显压痛，纤维结肠镜检查提示为盲肠癌，对该患者行根治性右半结肠切除术应包括下述范围，除外（）。

A. 左半横结肠^{(transverse colon)}
B. 右半横结肠^{(transverse colon)}
C. 盲肠
D. 升结肠
E. 长约15～20cm的回肠末段

4. [单选题]男性，35岁，黄疸1个月，右上腹轻微胀痛，食欲减退，经内科治疗无效。查体：肝大，胆囊增大，血胆红素^{(hemobilirubin)}17μmo1/L，AST70U/L，AKP45U/L，AFP＞5ng/ml，可能诊断是（）。

A. 肝硬化晚期
B. 黄疸性肝炎
C. 肝癌
D. 胆总管结石梗阻
E. 壶腹周围癌

5. [单选题]下列属于原发性肝细胞癌最敏感肿瘤标志的是（）。

A. AP
B. 肝脏B超
C. AFP
D. 肝CT
E. r-GT

6. [单选题]男性，53岁。剧烈腹痛，黄疸。B超显示：肝内回声均匀，血管纹理清，肝内管壁回声增强，胰头处见50mm×32mm不规则低回声团块，边界不清，胰管4mm。考虑的诊断是（）。

A. 胆囊癌
B. 肝癌
C. 胰管扩张
D. 胰头癌
E. 胆管结石

7. [单选题]患者男性，44岁，右上腹疼痛半年，加重伴上腹部包块一月，伴腹胀、纳差、恶心，无呕吐、腹泻，大小便^{(relieve oneself)}正常，体重下降5kg。既往有乙肝病史多年。查体：T36.7℃，P78次/分，R18次/分，BP110/70mmHg，全身皮肤无黄染，巩膜轻度黄染。腹平软，右上腹饱满，右上腹压痛，无肌紧张，肝脏肿大肋下5cm，边缘钝，质韧，有触痛，脾未及，腹部叩诊鼓音，无移动性浊音，肝上界叩诊在第五肋间，肝区叩痛，听诊肠鸣音8次/分。辅助检查：Hb89g/L，WBC5.6×10/L，ALT84U/L，AST78U/L，TBIL30μmo1/L，DBIL10μmo1/L，ALP188U/L，GGT64U/L，AFP880ng/ml，CEA24mg/ml。B超：肝右叶实质性^{(substantial)}占位性病变8cm，肝内外胆管不扩张。

A. C

8. [单选题]患者男性，60岁，胃溃疡病史8年，近3个月腹胀、食欲减退、消瘦明显、粪隐血持续阳性，应用抗酸剂治疗胃痛无效。

A. E

9. [单选题]患者男，45岁。发热、乏力伴消瘦2个月，两侧颈部和腹股沟可触及数粒蚕豆大小淋巴结，脾肋下2cm，结核菌素试验（-），骨髓检查正常。

A. D

10. [单选题]剖腹探查发现胃癌已广泛转移应行（）

A. 胃癌根治切除术
B. 胃空肠吻合术
C. 食管下端和胃近端切除术
D. 全胃切除术
E. 放弃作根治术

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