男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热

【名词&注释】

临床表现(clinical manifestation)、肠梗阻(intestinal obstruction)、胆囊结石(gallstone)、肠套叠(intussusception)、肌电图(electromyography)、腹膜炎(peritonitis)、间歇性跛行(intermittent claudication)、不同之处、不明显(not obvious)、双下肢无力

[单选题]男，67岁，患胆囊结石10年，突然上腹部疼痛，伴恶心、呕吐、发热，体温37．8℃，体检墨菲征（一），中上腹部压痛，血尿淀粉酶升高，最可能的诊断为（）。

A. 急性胆囊炎
B. 胆囊结石
C. 急性腹膜炎
D. 急性胰腺炎
E. 急性胃炎

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学习资料：

[单选题]男，42岁，搬重物时发生腰部剧痛并向下肢放射，无法平卧，咳嗽时加重，最可能的诊断是（）。

A. 腰椎横突骨折
B. 急性腰扭伤
C. 黄韧带损伤
D. 腰椎间盘突出症
E. 腰椎小关节滑膜嵌顿

[单选题]女，12岁，急性右上腹痛5天入院，腹痛为钻顶样，间断发作。查体：体温36℃，右上腹深压痛，无肌紧张、反跳痛，应考虑为（）。

A. 胆管炎、胆囊结石
B. 胆管结石
C. 急性胆管结石
D. 胆道蛔虫
E. 急性胰腺炎

[单选题]引起急性肠梗阻的肠扭转角度至少是（）。

A. 90°
B. 180°
C. 270°
D. 360°
E. 540°

[单选题]一名40岁已婚妇女，曾有2次流产史，主诉半年来常感月经前期双乳胀痛，有时乳头内有少量棕色液体流出。体检：双乳可触及多个大小不一结节，质韧，分界不清，触痛明显，与皮肤和深部组织粘连不明显^{(not obvious)}，可推动。不宜采取下述哪项治疗（）。

A. 服中药逍遥散
B. 口服5％碘化钾
C. 嘱其用胸罩托起乳房
D. 建议住院手术治疗
E. 建议门诊观察

[单选题]对于腰椎间盘突出症患者，需进一步了解突出的椎间盘与硬膜囊和马尾神经之间的关系，应作下列哪项检查更为合适（）。

A. X线
B. CT
C. 脊髓造影
D. MRI
E. 肌电图

[单选题]下列不属于绞窄性肠梗阻特点的是（）。

A. 持续性剧烈腹痛、阵发性加重
B. 早期出现休克
C. 明显腹膜刺激征
D. 胃肠减压抽出液为血性
E. X线检查示大、小肠充气扩张

[单选题]腰椎间盘突出症与腰椎管狭窄症临床症状的主要不同之处在于（）。

A. 腰痛及下肢放射痛的程度
B. 有无鞍区感觉障碍
C. 双下肢无力的情况
D. 有无间歇性跛行^{(intermittent claudication)}
E. 二便是否障碍

[多选题]肠梗阻紧急手术治疗的适应证为（）.

A. 麻痹性肠梗阻
B. 绞窄性肠梗阻
C. 肠套叠
D. 蛔虫性肠梗阻
E. 急性结肠梗阻

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