男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部

【名词&注释】

注意事项(points for attention)、过敏反应(allergic reaction)、医务人员(medical staff)、血液制品(blood products)、严格控制(strictly controlled)、输血反应(transfusion reaction)、胶体渗透压(colloid osmotic pressure)、血红蛋白尿(hemoglobinuria)、胶体溶液(colloidal solution)、血浆代用品(plasma substitute)

[单选题]男，52岁，因患十二指肠球部溃疡合并幽门不全梗阻入院施行胃大部切除术。术中出血约600ml。心率92次/分，呼吸21次/分，血压98/60mmHg（13.1/8.0kPa）；血红蛋白105g/L。在输血问题上，正确做法是（）。

A. 输注晶体液补充血容量，原则上不输血
B. 输全血600ml补充丢失的失血量
C. 输血浆和红细胞各300ml代替丢失的全血
D. 输红细胞悬液600ml，不必输注全血
E. 输血浆600ml补充血容量，不必输注红细胞

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学习资料：

[单选题]关于输血反应错误的是（）。

A. 最严重的输血反应是补体介导的红细胞破坏
B. 输血静脉红肿、疼痛、胸痛、胸部压迫等
C. 意识障碍病人，低血压、血红蛋白尿^{(hemoglobinuria)}和弥漫性出血可能是仅有表现
D. 多数由输血反应所致死亡病例由Rh血型不合引起
E. 由于ABO血型不合所致死亡病例中，多数发生在O型血病人接受A型红细胞

[单选题]下列输血治疗的注意事项中，不正确的是（）。

A. 老年人和心功能较差者严格控制滴速，急性大出血时，可加压快速输注
B. 输血前必须仔细核对患者和供血者姓名、血型和交叉配血单
C. 输血后血袋立即处理掉，以减少对医务人员的污染
D. 输注速度依病情而定，成人一般控制在5～10ml/min，小儿每分钟10滴左右
E. 不向血液内加入任何药物或溶液，以免引起溶血

[单选题]下列不属于血液成分制品的是（）。

A. 白蛋白
B. 浓缩红细胞
C. 冷沉淀
D. 血浆代用品^{(plasma substitute)}
E. 新鲜冰冻血浆

[单选题]输注羟乙基淀粉具有以下作用，但除外（）。

A. 增加血容量
B. 维持胶体渗透压^{(colloid osmotic pressure)}
C. 引起急性肾功能不全
D. 补充细胞外液的电解质和提供碱储备
E. 纠正低血容量性休克

[单选题]男性，25岁。手术后当输血50ml时突然出现头痛、恶心、寒战、高热、呼吸困难、腰背剧烈疼痛、血压下降。首先要考虑（）。

A. 细菌污染反应
B. 溶血反应
C. 过敏反应
D. 免疫反应
E. 发热反应

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