泌尿外科综合练习题库2022模拟试题108

1. [单选题]有关精索静脉曲张导致睾丸功能受损的机制，下列哪项是错误的（）

A. 使睾丸周围温度升高，曲细精管发生变化
B. 左肾上腺静脉血反流至睾丸，使后者接触到高浓度的肾上腺类固醇、儿茶酚胺和前列腺素
C. 睾丸血流量减少，含氧量降低
D. 可导致附睾功能不全，影响精子活力
E. 无静脉曲张侧睾丸功能不受影响，因此不会引起不育

2. [单选题]有关镜下血尿，下列哪种情况属病态（400倍显微镜下）（）

A. 尿液不离心，10个视野中见到3～5个红细胞
B. 尿液经1500r/min离心10分钟，10个视野中可见到5～10个红细胞
C. 尿液不离心，1～2个视野中见到3～5个红细胞
D. 视野中红细胞<2个
E. 尿液经1500r/min离心10分钟后，10个视野中可见到3~5个红细胞

3. [单选题]男性，36岁，不能自行排尿3小时，3小时前髂部被汽车撞伤，查体：血压120/70mmHg，体温37.8℃，会阴部肿胀，呈紫红色^(mauve)，直肠指诊：直肠前方软感，前列腺尖部浮动，导尿管不能插入膀胱，骨盆X线片示有耻骨骨折。

A. D

4. [单选题]扪之囊性感，透光试验（+），双侧睾丸、附睾可清楚扪及，大小形态正常，最可能诊断为（）

A. 睾丸鞘膜积液
B. 睾丸肿瘤
C. 腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝
D. 精索鞘膜积液
E. 交通性鞘膜积液

5. [单选题]地震现场，男性，30岁，左腰及下肢被倒塌之砖墙压住。震后6小时救出，4小时后送抵医院。诉口渴，尿少，呈暗红色，检查：脉搏120次/分，血压11.7/9.3kPa（88/70mmHg），左下肢明显肿胀，皮肤有散在瘀血斑及水疱，足背动脉搏动较健侧弱，趾端凉，无骨折征。静脉输液宜首选（）。

A. 全血
B. 血浆
C. 等渗盐水加入1.25%碳酸氢钠溶液
D. 5%葡萄糖溶液
E. 成分血

6. [单选题]患者女，45岁，偶然发现左乳房肿物半月余，肿物无压痛，肿物未见明显增大。既往有结核史，月经规律。查体左乳房外上象限有2cm×1.5cm×1.5cm肿物质中，无压痛，表面不光滑，边界不清楚，活动度好，与局部皮肤有少许粘连。左腋下可扪及1枚1cm大小肿大淋巴结。术中冷冻证实为浸润性导管癌，行改良根治术，术后病里：浸润性导管癌，腋窝淋巴结2／15，ER（-）PR（-）cerbB2（+）。对该患者术后最佳的全身性辅助治疗为（）。

A. 放疗
B. 内分泌治疗（TAM10mgBidpo）
C. 化疗（CAF方案：CTX+Epi+5-FU）
D. 化疗（CMF方案CTX+MTX+5-FU）
E. 卵巢切除术

7. [单选题]患者，女性，65岁，洗澡时发现右乳外上近乳头处有一肿物。既往体健。查体：右乳外上迂乳头处2cm×1.5cm质硬肿物，肿物局部皮肤稍凹陷，无压痛，边界尚清，腋窝未触及明显肿大淋巴结。针吸病理证实为：浸润性导管癌。行改良根治术后，病理回报：浸润性导管癌，腋窝淋巴结0／15，ER（+++）PR（+++），该患者下一步应进行何种辅助治疗最合适：（）。

A. 内分泌治疗（他莫昔酚10mg2／d，口服）
B. 放疗
C. 化疗（CAF方案环磷酰胺+表柔比星+氟尿嘧啶）
D. 中药扶正治疗
E. 卵巢切除术

8. [单选题]有关尿道结石下列说法中哪一项是错误的。（）

A. 绝大多数来自肾和膀胱
B. 典型表现为急性尿潴留伴会阴部剧痛
C. 前尿道结石可通过扪诊发现
D. 直肠指诊能扪及后尿道结石
E. 尿道结石尽量做尿道切开取石

9. [单选题]男，28岁，主因发现全身多发肿物来就诊，肿物分布于胸、腹壁及双上肢，偶有疼痛，无发热；查肿物位于皮下，与皮肤无粘连，圆形，质稍硬，活动，大小不一，大者可有分叶。下一步应采取的治疗为（）。

A. 不予处理
B. 一次手术全部切除
C. 分期、多次手术切除
D. 血管造影了解病变范围
E. 切开引流

10. [单选题]男，77岁，尿频、进行性排尿困难10年，半年来加重，尿后滴沥，有时出现夜间尿失禁。既往患糖尿病20余年，口服降糖药治疗。体检：膀胱胀大，耻骨上2指，前列腺增大，体积约88cm3，质地中等，中央沟消失。留置导尿一周后准备行TURP手术。由于前列腺体积比较大，在行TURP手术中为避免手术发生水中毒，下列的措施中哪一项最为有效。（）

A. 术中控制灌洗液的量
B. 选用稍微高浓度的灌洗液
C. 术中行膀胱穿刺造瘘
D. 术中和术后适当应用利尿剂
E. 术中适当静脉输入高渗盐水

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