【导读】
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1. [单选题]男性,80岁,患2型糖尿病合并肺心病,长期服用磺脲类加二甲双胍治疗至今,2天前因慢性支气管炎急性感染,出现明显发绀,甚至昏迷。首先应考虑()
A. 酮症酸中毒
B. 高渗性非酮症糖尿病昏迷
C. 乳酸性酸中毒
D. 水中毒(water intoxication)
E. 低血糖
2. [单选题]某患者轻度肥胖,空腹血糖5.6mmol/L,口服葡萄糖75g后30分钟血糖达高峰,为11.1mmol/L,2小时为6.7mmol/L,3小时为4.6mmol/L。其血浆胰岛素浓度及变化可能是()
A. 空腹时<5μIU/ml
B. 空腹时100μIU/ml(正常5~24μIU/ml)
C. 空腹时正常,口服葡萄糖后缓慢升高,持续时间延长,以后下降
D. 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,持续时间长(long duration),以后下降
E. 空腹时正常,口服葡萄糖后迅速升高,然后逐渐下降
3. [单选题]男性,20岁,被他人发现颈部肿块2天而就诊。体格检查:气管右侧可扪及一结节,质硬,可随吞咽上下移动,同侧胸锁乳突肌前缘可扪及2个肿大淋巴结。首先考虑的诊断是()
A. 颈淋巴结核(lymphoid tuberculosis)
B. 颈淋巴结炎
C. 恶性淋巴瘤
D. 甲状腺腺瘤
E. 甲状腺癌