【名词&注释】
临床表现(clinical manifestation)、脑水肿(brain edema)、脑脊液漏(cerebrospinal fluid leakage)、抗癫痫治疗(antiepileptic therapy)、脑脊液置换(csf replacement)、小脑性共济失调(cerebellar ataxia)、内出血(hemorrhage)、血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)、反射亢进、测血压(measure blood pressure)
[单选题]颅底骨折引起的脑脊液漏的手术指征是()
A. 经久不愈长达2个月以上者
B. 经久不愈长达2周以上者
C. 出现低颅压综合征者
D. 经久不愈长达4周以上者
E. 经久不愈长达4个月以上者
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[单选题]弥散性轴索损伤的临床表现中,下列说法错误的是()
A. 伤后立即出现昏迷
B. 昏迷持续时间较长
C. 累及脑干者可出现一侧或双侧瞳孔散大
D. 头颅MRI、CT检查常无异常
E. 神志好转后,可因继发脑水肿而再次昏迷
[单选题]关于脑震荡的临床表现,下列说法正确的是()
A. 意识丧失多不超过5分钟
B. 无原发昏迷的继发昏迷
C. 具有中间清醒期的昏迷
D. 原发昏迷基础上逐渐加重
E. 出现神经系统定位体征
[单选题]大脑中动脉深穿支闭塞的最常见表现是()
A. 四肢瘫痪,双侧面瘫,不能言语,不能进食,只有眼球上下运动
B. 眼球震颤,同侧Horner征,交叉性感觉障碍,同侧小脑性共济失调
C. 对侧偏瘫,无感觉障碍及偏盲,优势侧伴失语
D. 对侧偏瘫,偏身感觉障碍,同向偏盲
E. 对侧偏瘫,深感觉障碍,自发性疼痛
[多选题]大脑前动脉主要供应()
A. 内囊膝部
B. 额顶叶背侧面上1/4皮质及皮质下白质
C. 尾状核,豆状核前部
D. 内囊前肢
E. 大脑半球内侧面前3/4
[单选题]女,68岁,高血压病史15年,洗澡时突发头痛、呕吐,伴言语不清、右侧肢体不利,10分钟后出现意识不清,被家人送至医院。
A. A
[多选题]女性,39岁。突发剧烈头痛半个月,伴意识障碍,右侧肢体活动减少1周住院。半个月前与家人聊天时突感剧烈头痛,呈持续胀痛,不能忍受,急到私人诊所,测血压(measure blood pressure)为200/100mmHg。半小时后出现意识丧失,肢体强直抽搐,口吐白沫,持续约10分钟自行缓解。急送当地医院行头颅CT检查示颅内出血(hemorrhage),腰穿检查示血性脑脊液(blood cerebrospinal fluid)(具体不详)。给予药物治疗,头痛缓解。1周后患者出现昏睡,表情淡漠,不能言语,同时出现右侧肢体活动减少。查体:呈昏睡状态,颈强直。克氏征、布氏征阳性。右侧肢体肌力2级,右侧巴氏征(+)。提示:发病当天头颅CT提示广泛蛛网膜下腔出血
A. A, B, C, E, F
[单选题]男,63岁。晨起床时,发现言语不清,右侧肢体不能活动。既往无类似病史。发病后5小时,体检发现神志清楚,血压16/10.7kPa(120/80mmHg),失语,右中枢性面瘫、舌瘫,右上、下肢肌力2级,右半身痛觉减退,颅脑CT未见异常。
A. D
[单选题]男,30岁,右下肢无力、左下半身麻木2个月。体检:左乳头平面以下痛、温觉减退,肌力正常。右下肢音叉振动觉、关节位置觉减退,肌力4级,腱反射亢进,引出Babinski征。
A. D
[单选题]女,56岁,有房颤病史5年。突发眩晕、恶心呕吐6h来院。体检:神志清,右侧瞳孔0.2mm,左侧瞳孔0.3mm,右侧面瘫,颈软,左侧半身痛温觉减退,血压110/70mmHg。
A. A
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