【导读】
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1. [单选题]女性,26岁,上呼吸道感染后2周出现浮肿就诊。贫血外貌,尿检:蛋白(++++),红细胞5~10/HP,白细胞3~8/HP,24h尿蛋白定量4.0go血压及肾功能正常,血清补体明显下降,B超示双肾大小正常,血清ASO正常,抗核抗体阳性,A/G:25/35g/L。此时应首先考虑的疾病为:()。
A. 急性链球菌感染后肾炎
B. IgA肾病
C. 慢性肾炎急性发作期
D. 急进性肾炎
E. 狼疮性肾炎
2. [单选题]患儿,女性,8岁,持续性镜下血尿1年,每于上感后出现阵发性肉眼血尿,伴视力下降,听力进行性减退2个月余,其最可能的诊断是()。
A. 薄基膜肾病
B. Alport综合征
C. IgA肾病
D. 过敏性紫癜肾炎
E. 狼疮性肾炎
3. [单选题]急性肾小球肾炎继发肾性高血压的血压控制,尿蛋白
A. <160/95mmHg
B. <140/90mmHg
C. <140/85mmHg
D. <135/85mmH
E. <130/80mmHg
4. [单选题]下列不属多发性骨髓瘤肾损害肾脏病理表现的是()。
A. 结节性系膜增生
B. 管型肾病
C. 新月体形成
D. 肾小管坏死
E. 肾淀粉样变
5. [单选题]下列不是水肿发生的病理生理学因素的是()。
A. 毛细血管通透性(capillary permeability)降低
B. 血清白蛋白减少
C. 组织间隙蛋白含量增加
D. 肾小球滤过率降低
E. 继发性醛固酮增多
6. [单选题]肾病综合征的治疗,下列不合适的是()。
A. 大剂量激素
B. 抗凝治疗并辅以血小板解聚药
C. 用襻利尿剂冲洗管型,碱化尿液以防管型形成
D. 预防性用抗生素
E. 急性肾衰竭适时透析
7. [单选题]急性链球菌感染后肾小球肾炎属于()。
A. 轻微性肾小球病变
B. 系膜增生性肾小球肾炎
C. 新月体性肾小球肾炎
D. 毛细血管内增生性肾小炎
E. 膜性肾病
8. [单选题]关于急性肾炎(acute nephritis)的治疗,下列哪种说法不正确()。
A. 急性期应卧床休息
B. 不宜应用糖皮质激素及细胞毒药物
C. 氮质血症时应限制蛋白质摄入
D. 发生急性肾衰竭需长期透析治疗
E. 急性期予低盐饮食
9. [单选题]对IgA肾病诊断意义最大的是()。
A. 血IgA升高
B. 血尿
C. 有前驱感染
D. 肾小球系膜区IgA为主的免疫球蛋白沉积
E. 蛋白尿
10. [单选题]女性,21岁,6个月来低烧,2周前血尿,尿沉渣RBC满视野CHP,80%为变形红细胞,尿蛋白(++),面部及四肢有皮疹,血压150/90mmHg。白细胞3.0×109/L,血浆Alb3.6g/L,Ser80pmol/L,IgG18.2s/L,C30.58g/L,ANA1:640,患者临床首先考虑的是系统性红斑狼疮
A. D