患者，女，30岁，右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难

【名词&注释】

认知障碍(cognition disorders)、呼吸困难(dyspnea)、吞咽困难(dysphagia)、帕金森综合征(parkinsonian syndrome)、共济失调(ataxia)、心律不齐(arrhythmia)、四肢无力(lamenitis)、口角流涎、甲状旁腺功能(parathyroid function)、双下肢无力

[单选题]患者，女，30岁，右睑下垂2个月，晨轻暮重，近1个月出现吞咽困难，四肢无力^(lamenitis)。近日来发热咳嗽，言语无力，10分钟前呼吸困难，嘴唇发绀，为明确诊断应即刻采取的措施是()

A. 静推DXM
B. 静推菌必冶
C. 静推依酚氯铵
D. 立即口服吡啶斯的明
E. 拍胸片

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学习资料：

[多选题]多发性硬化的常见症状体征是（）

A. 失语症
B. 眼球震颤多为水平性或水平加旋转
C. 严重肌萎缩和肌束震颤
D. 共济失调
E. 肢体瘫痪

[多选题]继发性肌张力障碍可由下列哪些疾病所导致（）

A. A.脑外伤B.肝豆状核变性C.脑炎D.甲状旁腺功能^{(parathyroid function)}低下E.特发性基地节钙化

[多选题]路易体痴呆的临床特点为（）

A. 波动性认知障碍
B. 帕金森综合征
C. 记忆障碍为首发征象
D. 视幻觉
E. 病程呈阶梯式进展

[单选题]女性，56岁，高血压病史8年、2天前觉右耳后疼痛，1天来口漏，口角向左侧偏斜，右眼不能闭合，右额纹和鼻唇沟消失。

A. D

[单选题]男性患者，53岁，10天前流涕、咳嗽，未诊治，2～3天后自愈。2天前出现双下肢无力，逐渐加重，次日双上肢亦无力。查体：四肢肌力3级，腱反射低下，感觉正常，无病理征，脑脊液正常

A. E

[单选题]病历摘要：患者男，56岁，今天吃早餐时，突然右手乏力，碗筷跌落在地，身子歪向一侧，不能言语，右口角流涎，呕吐一次，为胃内容物，非喷射状，于晚上9点急诊入院。既往有心悸、气促、心慌5年，未曾就诊。体查：T36℃，P100次/分，R21次/分，BP125/70mmHg。心律不齐，心音强弱不等，快慢不一，心尖区3级收缩期杂音，脉搏短拙。呼吸节律整，双肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音。神志清楚，混合性失语，双眼左侧凝视，瞳孔等大，光反射存在，眼底正常。口角左歪，右鼻唇沟变浅，伸舌不合作。右侧肢体无自主活动，痛刺激下肌力约2级，肌张力低，右侧腱反射低，右侧Rossolimo氏征（+），右侧Babinski氏征（+）。右侧肢体对痛刺激反应差，颈无抵抗感，双侧Kennig氏征（-）。

A. A

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