某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140m

【名词&注释】

低血糖(hypoglycemia)、高血糖(hyperglycemia)、结节性(nodular)、甲状旁腺功能亢进症(hyperparathyroidism)、降钙素(calcitonin)、酸中毒(acidosis)、混合性(mixed)、血糖值(blood glucose value)、大多数(most)、继发性甲状腺功能减退症(secondary hypothyroidism)

[单选题]某人每日注射4次胰岛素。某日清晨空腹血糖浓度为7.8mmol/L（140mg/dl）。当天睡前中效胰岛素之剂量酌增2单位。结果第2日清晨空腹血糖升为10mmol/L（180mg/dl）。可能的解释是（）。

A. 测糖方法有误，应再测1次
B. 黎明现象（dawnphenomenon）
C. 与清晨cortisol之分泌尖峰有关
D. 半夜发生低血糖后反弹现象
E. 睡前吃过多食物

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学习资料：

[单选题]何项检查对衡量酮症酸中毒严重程度较有意义（）。

A. 尿酮体
B. 血糖值^{(blood glucose value)}
C. 血钠
D. 尿内葡萄糖浓度
E. pH

[单选题]甲状旁腺功能亢进症表现为（）。

A. 低钙高磷
B. 低磷低钙
C. 高钙低磷
D. 高钙高磷
E. 高磷低镁

[单选题]下列指标中用于鉴别原发性与继发性甲状腺功能减退症^{(secondary hypothyroidism)}的是（）。

A. TSH
B. TT3
C. TT4
D. FT3
E. FT4

[单选题]非胰岛素依赖型糖尿病的特点是（）。

A. 都有"三多一少"表现
B. 患者体型均肥胖
C. 患者空腹血糖都增高
D. 空腹尿糖均呈阳性
E. 极少以酮症酸中毒为首发表现

[单选题]男，16岁。颈部肿大1年，无怕热、多食、易激动。查体：脉率、血压正常，甲状腺弥漫性肿大，质地柔软，未触及结节，表面光滑。采用的最佳治疗措施是（）。

A. 多吃含碘丰富的食物
B. 小剂量甲状腺素治疗
C. 口服甲硫氧嘧啶治疗
D. 注射131I治疗
E. 甲状腺大部切除术

[单选题]关于嗜铬细胞瘤，下列选项正确的是（）。

A. 大多数^(most)为恶性
B. 大多为良性，可手术根治
C. 良性，可选用药物根治
D. 恶性，选用131I-MIBG治疗可获根治
E. 药物治疗首选β受体阻滞剂

[单选题]胰岛素分泌缺陷表现为胰岛素的（）。

A. 早期时相缺如或减弱，第二时相高峰延迟
B. 早期时相增高，第二时相缺如或减弱
C. 早期时相和第二时相缺如或减弱
D. 生理效应低于预计正常水平
E. 需要量增加

[单选题]男性，71岁。食欲缺乏、消瘦3个月余，嗜睡2天入院。查体极度消瘦呈恶病质，嗜睡状，呼之可应。双眼不突，甲状腺Ⅰ度肿大，巩膜轻度黄染。HR100次／分。下列处理错误的是（）。

A. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应立即测定FT3、FT4水平
B. 可能是病毒性肝炎，应立即隔离
C. 可能是晚期肿瘤，应积极寻找病因
D. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，应密切观察病情，防止甲状腺功能亢进危象的发生
E. 可能是淡漠型甲状腺功能亢进，但应明确诊断后才可应用抗甲状腺药物治疗

[单选题]与甲状腺髓样癌有关的激素是（）。

A. 甲状腺素
B. 促甲状腺素
C. 降钙素
D. 促甲状腺激素释放激素
E. 胰高血糖素

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