普通外科主治医师专业知识与专业实践能力题库2022腹部损伤题库每日一练精选(04月19日)

1. [单选题]患者，男性，37岁。急刹车^{(hard brake application)}致使方向盘挤压上腹部16小时，上腹部、腰部及右肩疼痛，持续伴恶心、呕吐。查体：体温38.4℃，上腹部肌紧张明显，有压痛，反跳痛不明显^{(not obvious)}，无移动性浊音，肠鸣音存在，怀疑胰腺损伤。

A. B

2. [单选题]患者，男性，24岁，一天前被小汽车撞伤左下腹部，即感腹痛，以左下部为著，伴恶心、呕吐，呕吐物^(vomit)为胃内容物。查体：T：38.9℃，P：120次／分，R：28次／分，BP90/60mmHg；痛苦面容，较烦躁，唇干，四肢稍发冷，心肺未见异常，腰部无外伤，腹式呼吸消失，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，肝浊音界缩小，肠鸣音消失，腹腔穿刺抽出有粪臭味，涂片脓球（+++）。血白细胞15～109/L，N93%。

A. D

3. [单选题]上腹部损伤时，出现右上腹及背部痛，有血性呕吐物^(vomit)，X线检查腹膜后组织积气，应怀疑（）。

A. 肝及胆囊破裂
B. 右肾损伤
C. 右半结肠损伤
D. 腹膜后十二指肠破裂
E. 胃损伤

4. [单选题]腹部空腔性脏器破裂的最主要临床表现是（）。

A. 胃肠道症状
B. 肠麻痹
C. 全身感染症状
D. 腹膜刺激征
E. 内出血征象

5. [单选题]腹部闭合性损伤，未明确诊断时，下述观察、处理哪项是错误的（）。

A. 卧床休息，避免不必要搬动
B. 禁饮食，输液
C. 注射吗啡止痛
D. 定时监测血压、脉搏变化
E. 观察腹部体征变化

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