【名词&注释】
5-羟色胺(serotonin)、肠粘连(intestinal adhesion)、仰卧位(supine position)、亲和力(affinity)、病理切片(pathological section)、化脓性阑尾炎(suppurative appendicitis)、单纯性阑尾炎(simple appendicitis)、特别注意(special attention)、左侧卧位(lateral recumbent position)、右侧卧位(right lateral position)
[单选题]阑尾炎病人可能存在的体征不包括下列哪项()
A. A.结肠充气试验阳性B.腰大肌试验阳性C.闭孔内肌试验阳性D.直肠内触痛E.Murphy征阳性
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[单选题]急性阑尾炎时,作闭孔内肌试验(obturator征)的方法和意义是()
A. A.患者取仰卧位时,用右手压迫左下腹,再用左手挤压近侧结肠,结肠内气体可传至盲肠和阑尾,引起右下腹疼痛为阳性B.患者取左侧卧位(lateral recumbent position),使右大腿后伸,引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于腰大肌前方,盲肠后位或腹膜后位C.患者取仰卧位,使右髋和右大腿屈曲,然后被动向内旋转,引起右下腹疼痛者为阳性。D.患者取仰卧位,使右髋和右大腿向腹侧屈曲,然后压向腹侧,引起右下腹疼痛者为阳性,提示阑尾靠近闭孔内肌E.患者取右侧卧位(right lateral position),使左大腿后伸,牵拉引起右下腹疼痛者为阳性。说明阑尾位于右髂窝盲肠后位或腹膜后位
[单选题]小儿阑尾炎的特点是()
A. A.大网膜不易包裹阑尾,穿孔率高B.症状、体征与病理改变往往不一致C.腹部麦氏点压痛位置偏高D.腹部阵发性绞痛,局部无明显体征E.中下腹广泛压痛
[单选题]阑尾类癌的临床特点中,错误的是().
A. 胃肠道类癌中最常见的一种,主要位于阑尾黏膜下层,70%~90%的阑尾类癌小于1cm
B. 主要在阑尾黏膜下层生长,不会发生转移
C. 临床多无明显症状,多数在急性阑尾炎术中或术后发现,预后较其他部位类癌好
D. 起源于Lieberkuhn隐窝的Kultschitzky细胞的低度恶性肿瘤,这种细胞内的颗粒对银具很强亲和力,又称嗜银细胞,能分泌5-羟色胺
E. 大多数为良性,病理切片见肿瘤仅限于黏膜下层,无浆膜转移,恶性者直径均大于2cm
[单选题]阑尾黏液囊肿的外科治疗,要特别注意(special attention)().
A. 手术后容易复发,切除要彻底
B. 易发生腹腔种植
C. 手术中应特别注意(special attention)防护,切除时应避免其破裂
D. 术中发现囊肿破裂,要彻底清洗腹腔,注入5-Fu,预防腹腔假黏液瘤发生
E. 以上都是
[单选题]青年男性已做阑尾脓肿引流术,阑尾进一步处理最好是().
A. 长期应用抗生素
B. 间断服中药消炎
C. 定期复查白细胞
D. 加强活动,防止肠粘连
E. 3个月后行阑尾切除术
[单选题]下列关于不同类型阑尾炎疼痛的描述,错误的是()。
A. 单纯性阑尾炎(simple appendicitis)表现为轻度隐痛
B. 化脓性阑尾炎呈阵发性胀痛和剧痛
C. 坏疽性阑尾炎呈持续性剧烈腹痛
D. 穿孔性阑尾炎穿孔后腹痛消失
E. 盲肠后窝阑尾炎疼痛在右侧腰部
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