足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒

【名词&注释】

血流量(blood flow)、新生儿(newborn)、交感神经(sympathetic nerve)、农村妇女(rural women)、肠蠕动(intestinal peristalsis)、肛门括约肌(anal sphincter)、痉挛性狭窄(spastic stricture)

[单选题]足月妊娠，临产16小时，伴排尿困难，检查：宫底剑突下2横指，拒按，ROP位，胎心68次／分，宫口开大4cm，S，产瘤5cm×5cm×1．5cm，胎头塑形明显，宫缩间歇时，患者呼痛不已，并于脐下2横指处可见一凹陷，其随宫缩逐渐上升，导尿发现为肉眼血尿。此时应做何种诊断（）

A. 子宫痉挛性狭窄^{(spastic stricture)}环
B. 高张宫缩乏力
C. 先兆子宫破裂
D. 低张性宫缩乏力
E. 子宫破裂

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[单选题]关于先兆子宫破裂的诊断依据，哪项是错误的（）

A. 宫缩频强，先露部下降受阻，产程延长
B. 因膀胱受压可致明显血尿
C. 可见病理缩复环
D. 血红蛋白下降
E. 下腹剧痛拒按

[单选题]羊水胎粪污染与下列何种因素有关（）

A. 交感神经兴奋
B. 迷走神经兴奋
C. 肠蠕动减弱
D. 肛门括约肌^{(anal sphincter)}紧缩
E. 呼吸运动减弱

[单选题]24岁女性，G1P0孕40周，头位临产8小时，宫口开大5cm，突然胎心不规律，108～132次／分，自然破水，羊水Ⅱ度粪染，胎心监测图像为"变异减速"。此时最可能的原因是（）

A. 宫缩过强致胎盘血流量减少
B. 子宫血管内红细胞携氧不足
C. 胎盘功能减退
D. 脐带受压
E. 胎头受压

[单选题]农村妇女，24岁，平素健康，孕足月在家由乡医接生，胎儿娩出后，即流出大量新鲜血，新生儿体重4200g，15分钟后胎盘自然娩出，但一直阴道持续流血，有血块，转上级医院时，面色苍白，四肢凉，血压8／5kPa（60／40mmHg），脉搏130次／分。弱，经输血1200ml后，血压回升至12／8kPa（90／60mmHg），给予积极恰当治疗后，病情稳定，出血停止。次日查血常规，血红蛋白7．5g／dL，又输同型血800ml。

A. B

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