患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次/min，R

【名词&注释】

体格检查(physical examination)、敌敌畏(dichlorvos)、地西泮(diazepam)、呼吸困难(dyspnea)、氰化钠(sodium cyanide)、钠离子通道(sodium channel)、阿托品中毒(atropinism)、毒扁豆碱(physostigmine)、工作中、氯离子通道(chloride channel)

[单选题]患者男，21岁。意识不清1h入院。体格检查：T35.8℃，P62次/min，R6次/min，BP80/50mmHg，昏迷，皮肤干燥，左上肢可见新鲜针孔和旧的针孔痕迹，双侧瞳孔呈针尖样大小，头眼反射正常，口唇发绀，呼吸节律整齐，两肺呼吸音对称减弱，无干、湿性啰音，心率62次/min，律齐，腹壁软，肝、脾肋下未触及，四肢肌肉强直，双侧病理征阴性。

A. B

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[单选题]在苯二氮卓类药物中毒中，γ-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是（）

A. 钠离子通道
B. 钾离子通道
C. 钙离子通道
D. 氯离子通道^{(chloride channel)}
E. 镁离子通道

[多选题]患者男，18岁。因意识障碍2h入院。既往体健，有大量饮酒史。同食者无此症状。体格检查：BP130/76mmHg。意识障碍。口唇无发绀，呼出气体有乙醇味。双肺呼吸音粗，无啰音。心率120次/min，律齐，各瓣膜听诊区未闻及杂音。腹部查体未见异常。双下肢无水肿。

A. A, C, D, F

[多选题]患者女，52岁。主因误服氰化钠1h入院。既往体健。体格检查：BP130/90mmHg，意识模糊，间断肢体痉挛。皮肤、黏膜及口唇呈鲜红色。心、肺、腹查体未见异常。

A. A, C, D, F

[单选题]患者女，60岁。食用过夜的炒青菜30min后，出现恶心、呕吐、头晕来院。查体：BP90/60mmHg，口唇发绀，两肺呼吸音清，心率110次/min。

A. E

[单选题]患者女，28岁。被人发现昏迷且休克，屋内有火炉，且发现有敌敌畏空瓶。体格检查：T36℃，BP120/80mmHg，四肢厥冷，腱反射消失，心电图示Ⅰ度房室传导阻滞，尿糖（+），尿蛋白（+），血液中的COHb为60%。

A. C

[单选题]患者女，37岁。因胸部紧迫感、呼吸困难2h入院。2h前工作中吸入氰化氢后出现胸部紧迫感、呼吸困难。体格检查：BP145/90mmHg，昏迷，皮肤、黏膜呈鲜红色，两侧瞳孔缩小，两肺呼吸音清，未闻及干、湿性啰音，心率130次/min，律不齐。肢体有痉挛。

A. C

[单选题]患者女，10岁。饭后1h突然出现头晕、恶心、呕吐、全身乏力。体格检查：血压108/80mmHg，口唇及全身皮肤发绀，呼吸困难，双肺呼吸音粗，心率110次/min，律齐，各瓣膜区未闻及病理性杂音，双下肢无水肿。

A. C

[单选题]某患者因有机磷中毒入院治疗，在治疗过程中出现阿托品中毒^(atropinism)，应立即给予（）

A. 阿托品
B. 输液及毒扁豆碱^{(physostigmine)}
C. 毛花苷丙
D. 利他林
E. 呋塞米

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