【名词&注释】
椎间盘(intervertebral disc)、类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis)、超短波(ultrashort wave)、半月板(meniscus)、进一步(further)、持续时间(duration)、关节镜下、椎间隙(intervertebral space)、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)
[单选题]患者男性,55岁,1个月前搬花盆时突感腰痛,当时仍能活动,未就诊。3天前受凉后感腰痛明显伴右下肢放射痛,咳嗽、喷嚏时症状加重,不能下床活动,以前无类似发作史。查体:腰椎生理曲度消失,活动明显受限,右侧直腿抬高达40°,加强试验阳性,右足外侧外踝部皮肤感觉过敏,右跟腱反射减弱,X线平片除腰椎生理曲度消失外,余未见异常
A. D
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[单选题]腕管综合征的治疗,错误的是()
A. 早期用非类固醇抗炎剂可减轻症状
B. 术后腕中立位夹板制动3周,避免手指屈伸活动
C. 症状严重,大鱼际肌明显萎缩者,可选用腕横韧带切开术
D. 正中神经损伤者注意保持手腕中立位,避免手腕过度活动
E. 放松手及腕部肌肉的锻炼,包括握拳和放松、双手交叉环转等
[单选题]男性,20岁,扭伤后右膝剧痛,查体:右膝关节肿胀、活动受限,不能主动伸直膝关节,X线无异常,关节镜下切除半月板损伤部分,该患者术后的康复,错误的是()
A. 肌力训练
B. 本体感觉训练
C. 开链运动为主
D. 膝关节限制在屈曲90°范围内被动运动
E. 术后9个月,需增加慢跑、加速向前跑等动作训练
[单选题]快速腰椎牵引的叙述,错误的是()
A. 对后纵韧带骨化的患者应慎用
B. 人工拉压复位法中,牵引每次重复3次
C. 人工拉压复位法中,牵引的持续时间1~3秒
D. 人工拉压复位法中,牵引重量约为体重的2~3倍
E. 三维牵引治疗椎间盘突出,多数患者牵引3~5次即可
[单选题]患者女性,70岁。右上肢外展位跌倒1小时,手掌着地,即右肩肿痛。查体:右肩部饱满,局部稍下方凹陷,压痛明显,患肩活动障碍。右前臂外侧及手背桡侧感觉迟钝,右手各指自觉麻木
A. C
[单选题]患者,女性,45岁,搬重物后出现腰痛伴左下肢疼痛3天,咳嗽、喷嚏时加重,卧床后缓解,体检:L3~5棘突及其左侧压痛,左侧直腿抬高试验40°(+),左小腿外侧痛觉减退,双侧膝腱及跟腱反射正常对称,弯腰活动明显受限,X线片示L4~5椎间隙(intervertebral space)略窄。
A. A
[单选题]严重腰椎滑脱,Ⅲ°以上滑脱者应选择()
A. 手术治疗
B. 长期佩戴腰围等腰部支具
C. 卧床、消炎镇痛药(antiinflammatery analgesic)及理疗等保守治疗
D. 仅加强腰背肌练习,无需其他治疗
E. 避免腰背肌训练,防止进一步加重滑脱
[单选题]类风湿性关节炎早期畸形或纤维强直()
A. 超短波
B. 红外线
C. 微波
D. 蜡疗后按摩
E. 不能用上述治疗
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