【名词&注释】
肺动脉(pulmonary artery)、地塞米松(dexamethasone)、利尿剂(diuretic)、呼吸困难(dyspnea)、洋地黄(digitalis)、肺气肿(emphysema)、感冒药(cold cure)、镇静剂(sedative)、右心室肥厚(right ventricular hypertrophy)、双下肢水肿
[单选题]男性,58岁。吸烟30年。咳嗽咳痰20余年,活动后气急4年,偶有下肢轻度水肿。查体:桶状胸,两肺呼吸音弱,少量湿啰音,肺动脉瓣区第二心音亢进。
A. A
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[单选题]肺心病患者高度水肿,PaCO260mmHg,心率114次/分,下列治疗较为合理的是()
A. 洋地黄化,并用少量镇静剂(sedative)
B. 毒毛花苷K静注,并用醋唑酰胺
C. 毛花苷C静注,并用普萘洛尔
D. 洋地黄化,并用地塞米松
E. 毒毛花苷K静注,临时使用少量利尿剂
[单选题]男性,45岁。慢性支气管炎15年,呼吸困难突然加重1天,伴右侧胸痛。查体:发绀,桶状胸,右肺呼吸音减低,右肺叩诊鼓音,左肺散在干啰音,心浊音界缩小,剑突下可触及心脏搏动。考虑诊断为()
A. 慢支、肺气肿、肺部感染
B. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧气胸
C. 慢支、肺气肿、右侧气胸
D. 慢支、肺气肿、早期肺心病、右侧胸腔积液
E. 慢支、肺气肿、右侧胸腔积液
[单选题]男性,12岁,低热、咳嗽、咽部不适1周,胸X线片示两肺下部网状及按小叶分布的斑片状浸润阴影,血WBC10×109/L。
A. B
[单选题]男性,72岁。吸烟40余年,反复咳嗽,咳痰30年,活动后气短13年,出现双下肢水肿5年,超声心动图显示右心室肥厚(right ventricular hypertrophy),右心室流出道增宽。
A. C
[单选题]患者28岁,5天前后背部出现红肿,当时诊断为疖,3天前患者发热,寒战,最高39℃,伴咳嗽,黄色痰,BP80/40mmHg,吸氧2L/min,氧分压65mmHg,胸部CT双肺多发斑片影。
A. A
[单选题]男性,高中生。3天前因咽痛、流涕、干咳、发热而就诊,体温多在38℃左右,自服感冒药(cold cure)无效。同寝室有类似患者。体检右下肺有少量干啰音。X线片显示右下肺淡薄阴影。WBC7.6×109/L,粒细胞82%。
A. D
[单选题]男性,30岁。呼吸困难2天就诊,发病前有鼻痒,喷嚏。继往有类似病史。查体:呼吸20次/分,双肺闻及呼气末哮鸣音,心率96次/分,律齐。
A. A
[单选题]COPD患者肺功能回报:FEV1/FVC
A. 轻度COPD
B. 中度COPD
C. 重度COPD
D. 极重度COPD
E. COPD高危因素
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