下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是（）.

【名词&注释】

胆结石(cholelithiasis)、胆囊结石(gallstone)、急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、胆总管(common bile duct)、梗阻性(obstructive)、总胆红素(total bilirubin)、胆色素(bile pigment)、急性化脓性阑尾炎(acute suppurative appendicitis)、无症状(asymptomatic)、急性化脓性胆囊炎(acute suppurative cholecystitis)

[单选题]下列急性结石性胆囊炎的临床表现特点，正确的是（）.

A. 结石阻塞胆囊管，造成胆汁淤积，继发细菌感染
B. 可分为急性单纯性胆囊炎、急性化脓性胆囊炎^{(acute suppurative cholecystitis)}、急性坏疽性胆囊炎
C. 上腹阵发性绞痛，放射痛，发热、黄疸
D. Murphy征阴性
E. 坏疽穿孔造成胆汁性腹膜炎或穿孔至邻近脏器造成胆内瘘

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学习资料：

[单选题]诊断胆囊结石首选的方法是()

A. A．口服法胆囊造影
B. B．CT扫描
C. C．PTC
D. D．B超
E. E．ERCP

[多选题]胆道蛔虫症手术治疗的指征是()

A. A．合并胆结石
B. B．反复吐蛔虫
C. C．血清淀粉酶升高
D. D．并发化脓性胆管炎
E. E．胆绞痛

[单选题]多发胆固醇结石呈多面形，多见于（）。

A. A.胆囊内B.胆总管壶腹内C.肝内胆管内D.肝外胆管内E.肝内、肝外胆管内

[单选题]口服胆囊造影时，胆囊显影最佳时间为口服造影剂后（）。

A. 6小时
B. 6～8小时
C. 8～10小时
D. 12～14小时
E. 24小时

[单选题]有关胆囊结石手术治疗的表述，正确的是（）。

A. 无论症状轻重与否，均行胆囊切除
B. 病情严重者不施行手术治疗
C. 有症状的胆囊结石，应及时行胆囊切除术
D. 无症状^{(asymptomatic)}结石一律手术治疗
E. 一般不考虑切除胆囊

[单选题]肝内胆管结石的特点是（）。

A. 多为胆固醇性结石
B. 肝右前叶多见
C. 黄疸是主要的症状
D. 肝左外叶和右后叶多见
E. 主要采取非手术疗法

[单选题]明显梗阻性黄疸，B超检查胆总管及肝内胆管均不扩张，检查最适宜（）。

A. 放射性核素胰腺扫描
B. 十二指肠低张造影
C. 经皮肝穿刺胆管造影术
D. 逆行胰胆管造影术
E. 腹腔镜检查

[单选题]女性，45岁。右上腹阵发性剧痛伴寒战高热，恶心呕吐2天。查体：T39℃，P120次／分，BP90/60mmHg。皮肤、巩膜黄染，谵妄，神志不清，剑突下腹肌紧张。实验室检查：WBC20×109/L，中性粒细胞90%，血清总胆红素75μmol／L。

A. D

[单选题]Charcot三联征出现在（）

A. 急性化脓性胆管炎
B. 急性胆囊炎
C. 急性出血、坏死性胰腺炎
D. 急性化脓性阑尾炎^{(acute suppurative appendicitis)}
E. 绞窄性小肠梗阻

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