【导读】
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1. [单选题]先天性粟粒样动脉瘤破裂频率最高部位是()
A. 颈内动脉及其分叉处
B. 大脑前动脉及前交通动脉
C. 大脑中动脉及其分叉
D. 基底动脉及其分支
E. 小脑后下动脉
2. [单选题]患者,男性,31岁,反复右侧眼眶后部疼痛3年,加重2周。患者3年前出现反复右侧眼眶后部头痛,固定于每天下午3点左右开始,持续2小时即缓解。未经正规诊治,于2个月后自行缓解。近半个月来上述头痛症状再次出现,头痛剧烈,伴有右侧结膜充血,流泪和流涕
A. C
3. [单选题]患者,女性,58岁,有高血压、糖尿病史5年,血压、血糖控制不理想,晨起时突感左眼失明,右侧肢体不能活动,伴言语含混,半小时后症状基本消失.急送入院。查体:血压160/95mmHg,神志清楚,吐词略含混,右上肢肌力4级,右下肢5级
A. A
4. [单选题]患者,女,45岁,既往病史无特殊。在持物时突感头部爆裂样疼痛,喷射样呕吐数次,为胃内容物。发病2小时,急诊入院。查体:意识清楚,颈抵抗(+),左侧眼睑下垂,瞳孔较右侧扩大,眼球活动受限
A. A
5. [单选题]患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退(loss of memory),对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓(motor retardation)。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
A. C
6. [单选题]男性,68岁,糖尿病病史3年,一天回家路上突然发现周围环境非常陌生,不知道自己该往哪个方向走,并反复重复一句话,约10min后想起来自己身在何处及回家的路
A. B
7. [单选题]全头部的压迫样或紧箍样头痛可能是()
A. 偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 枕神经痛
8. [单选题]蛛网膜下腔出血后迟发性血管痉挛的高峰期()
A. 24小时
B. 3~5天
C. 1周
D. 10~14天
E. 1个月
9. [单选题]患者,女性,31岁,反复左颞侧搏动性头痛,伴恶心呕吐2年。发作前数分钟常出现眼前闪光和暗点,头痛持续数小时。头颅CT检查未见异常。最可能的诊断是()
A. 典型偏头痛
B. 丛集性头痛
C. 低颅压性头痛
D. 紧张性头痛
E. 枕神经痛
10. [单选题]患者,43岁,男性,进行性动作迟缓、行走不稳和智能减退2年。查体发现四肢肌张力齿轮样增高,静止性震颤,双侧腱反射亢进,双侧病理征阳性。头颅MRI发现小脑和脑干萎缩本患者最有可能的神经疾病是()
A. 脱髓鞘性疾病(demyelinating disease)
B. 神经系统变性疾病
C. 营养和代谢障碍性疾病
D. 遗传性神经疾病
E. 血管性疾病