男性，42岁。右腰痛5年。B超检查：右肾中度积水。腹部X线平片：

【名词&注释】

尿失禁(urinary incontinence)、肾盂肾炎(pyelonephritis)、神经科(neurology dept)、尿常规检查(urine routine examination)、精囊炎(seminal vesiculitis)、5α还原酶抑制剂(5 α-reductase inhibitors)、食欲不振(loss of appetite)、输尿管成形术(ureteroplasty)、腹股沟斜(indirect inguinal)、尿道口脓性分泌物

[单选题]男性，42岁。右腰痛5年。B超检查：右肾中度积水。腹部X线平片：右侧输尿管中段结石1.2cm。静脉肾盂造影：左肾显示正常，右肾盏扩张，肾盂未显示。右肾穿刺造影：右肾中度积水，输尿管上段扩张2cm，结石下端输尿管有狭窄。目前，对该患者最好的治疗方法是（）。

A. 右肾盂造瘘
B. 经输尿管镜取石
C. 右输尿管切开取石，输尿管成形术^{(ureteroplasty)}
D. 右肾切除术
E. 体外冲击波碎石

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学习资料：

[单选题]男性，68岁。排尿不畅4年余，尿失禁2个月。既往有糖尿病史。查体：膀胱脐下两指可及，前列腺不大，肛门括约肌松弛。最可能的诊断是（）。

A. 前列腺增生
B. 前列腺癌
C. 膀胱癌
D. 膀胱颈纤维化
E. 神经源性膀胱

[单选题]阴囊鞘膜腔内液体增多形成的囊肿称为鞘膜积液。其临床特点，下列不正确的是（）。

A. 根据病因分原发性和继发性，根据部位与鞘状突闭锁情况分4种类型
B. 一侧多见，少症状，大者下坠感，影响排尿、工作与生活
C. 连续穿刺抽液，多数可获治愈
D. 需要与腹股沟斜^{(indirect inguinal)}疝、睾丸肿瘤、精液囊肿进行鉴别
E. 透光试验是其诊断要点

[单选题]男，72岁，排尿困难5年，近2个月加重伴食欲不振^{(loss of appetite)}。直肠指诊前列腺明显增大5～6cm，叩诊膀胱脐下3横指。B超示双肾中度积水。下面哪一种治疗最为合理（）。

A. 耻骨上经膀胱前列腺切除术
B. 经尿道前列腺切除术
C. 服用α受体阻滞剂和5α还原酶抑制剂
D. 留置导尿管或耻骨上膀胱穿刺造瘘
E. 经尿道前列腺热疗

[单选题]血尿伴膀胱刺激症状最常见于下列哪种疾病（）。

A. 膀胱肿瘤
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾盂肾炎
D. 急性前列腺炎
E. 急性精囊炎

[单选题]男，73岁，尿频、尿急5年，近1年来出现排尿迟缓，尿线细，尿后滴沥，既往5年前出现两次脑梗死，经神经科治疗2年明显改善，目前除行走略不稳以外，无其他明显的后遗症。该病人首诊时哪一项检查不是必需的（）。

A. 直肠指诊
B. 尿流率
C. 血清PSA
D. 膀胱镜检查了解前列腺大小
E. 前列腺超声了解前列腺大小及残余尿

[单选题]男性，41岁。尿频、尿急、尿痛，伴血尿1个月，一般抗生素治疗无效。既往有肺结核病史。尿检：白细胞30～40个/HP，红细胞20～30个/HP。

A. A

[单选题]男性，28岁。尿急、尿痛伴尿道口脓性分泌物2天就诊。否认不洁性行为史。

A. C

[单选题]男性，42岁，活动多时常出现右腰部钝痛。尿常规检查：红细胞15～20个／高倍视野，白细胞3～5个／高倍视野。B超：肾盂内可见3cm×2cm不规则形弱强回声，其后不伴声影。

A. A

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