第十二章健康保险题库2022模拟试卷204

1. [单选题]综合医保个人账户积累额超过一定金额，其超过部分可以用于家庭统筹，家庭统筹的对象是（）

A. 本人、参加深圳市社会医疗保险的父母、岳父母、子女
B. 本人、参加深圳市社会医疗保险的父母、子女、配偶
C. 本人、参加广州市社会医疗保险的父母、子女、配偶
D. 本人、参加深圳市社会医疗保险的父母、兄弟、子女

2. [单选题]市社会保险机构对定点医疗机构进行常规抽查发现违规行为：应提供而不能提供处方、病历等检查所需材料的，定点医疗机构应向市社会保险机构支付违规费用数额（）倍的违约金。

A. 1
B. 2
C. 3
D. 4

3. [单选题]住院医疗保险、农民工医疗保险参保人因因病情需要，经结算医院批准转诊到非结算医院发生的门诊费用如何处理？（）

A. 先行支付现金，后凭相关资料到绑定的结算医院或指定的社康中心办理现金报销
B. 先行支付现金，后凭相关资料到社保机构办理现金报销
C. 可以在非结算医院直接刷卡记账
D. 由参保人自己承担

4. [单选题]农民工医疗保险参保人住院发生的列入基本医疗保险记账范围的医疗费用，在住院起付线以上、统筹基金最高支付限额以下的部分，由基本医疗保险大病统筹基金按住院医院级别支付不同的比例，市外医院支付比例是多少？（）

A. 60%
B. 70%
C. 80%
D. 90%

5. [单选题]新生婴儿参保时限？（）

A. 出生日下延一个月。
B. 可以随时办理参保手续。
C. 出生日至当年底。

6. [单选题]定点医疗机构在参保人（）时应核验社会保障卡，确保就医参保人员身份与出示的社会保障卡相符合。

A. 挂号
B. 结算医疗费用
C. 住院
D. 就诊
E. 进行检查、化验

7. [单选题]综合医疗保险参保人个人账户可用于（）

A. 在定点零售药店购买处方药的费用
B. 门诊使用地方补充医疗保险药品目录的药品费用
C. 门诊使用地方补充医疗保险药品目录的诊疗项目的费用
D. 门诊基本医疗费用

8. [单选题]符合医疗保险外伤住院条件的参保人住院，定点医疗机构应在病历中记录（）

A. 参保人受伤的原因
B. 参保人受伤的地点
C. 参保人受伤的时间
D. 参保人受伤的过程描述

9. [单选题]糖尿病门特1个年度内降血糖药品发生费用超过（）元时，之后发生的所有刷卡联网医疗费先由本人垫付，年终再到社保经办机构审核报销。（）

A. A、5000
B. B、10000
C. C、15000
D. D、20000

10. [单选题]学生意外险医疗用药、诊疗项目和服务设施报销范围，按照（）报销范围执行。

A. A、城镇职工基本医疗保险
B. B、城乡居民基本医疗保险
C. C、工伤保险
D. D、生育保险

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