男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥散性Ⅰ

【名词&注释】

自身免疫性溶血性贫血(autoimmune hemolytic anemia)、收缩压(systolic pressure)、舒张压(diastolic blood pressure)、移动性(mobility)、糖异生(gluconeogenesis)、肾小管酸中毒(renal tubular acidosis)、Ⅰ型糖尿病患者、草酰乙酸(oxaloacetic acid)

[单选题]男性，28岁，心慌、怕热、多汗、消瘦、易饿4个月，甲状腺弥散性Ⅰ度肿大，血TSH降低、T和T增高，诊为甲状腺功能亢进。他巴唑每天30mg，20天后血白细胞2.2×10/L，中性粒细胞1.0×10/L。甲状腺功能亢进的下一步治疗宜选（）

A. 甲巯咪唑剂量减半再用
B. 他巴唑与升白细胞药合用
C. 改用丙硫氧嘧啶
D. 核素I治疗
E. 白细胞恢复正常后立即手术治疗

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学习资料：

[单选题]男，58岁，乙肝病史10余年，乏力、纳差、腹胀20d，查体：蜘蛛痣，脾肋下3cm，移动性浊音阳性。

A. B

[单选题]诊断甲状腺功能亢进（Graves病）最有价值的体征是（）

A. 皮肤湿润多汗、手颤
B. 阵发性心房纤颤
C. 甲状腺肿大伴震颤和血管杂音
D. 收缩压升高，舒张压降低，脉压增大
E. 窦性心动过速

[单选题]类风湿关节炎最终导致的主要肾脏病变为（）

A. 肾小球基膜多种免疫复合物沉积
B. 肾脏淀粉样变性
C. 局灶节段坏死性肾小球肾炎
D. 肾小管酸中毒^{(renal tubular acidosis)}
E. 小动脉内皮细胞增生

[单选题]受损器官的特征性改变是“洋葱皮样”病变的是（）

A. 人自身免疫性肝病
B. 青年型糖尿病
C. 系统性红斑狼疮
D. 自身免疫性溶血性贫血
E. 强直性脊柱炎

[单选题]下列哪种物质不是糖异生的原料（）

A. 丙酮酸
B. 乳酸
C. 氨基酸
D. 草酰乙酸^{(oxaloacetic acid)}
E. 核酸

[单选题]有关胰岛素的使用，下列不正确的是（）

A. 所有接受大、中型手术的Ⅰ型糖尿病患者均须用短效胰岛素
B. 所有出现并发症的糖尿病患者都必须使用胰岛素
C. 所有Ⅰ型糖尿病患者饮食控制不佳时均须用胰岛素
D. 所有妊娠糖尿病患者都必须使用胰岛素
E. 合并肾功能不全者胰岛素应适当减量

[单选题]下列有关胰岛的叙述中，正确的是（）

A. 许多胰岛联合在一起构成胰腺
B. 胰岛细胞能分泌胰岛素
C. 胰岛能分泌黏液，消化食物
D. 胰岛分泌物通过导管运输入血，调节血糖浓度
E. 胰岛细胞不能分泌胰高血糖素

[单选题]蛋白Z和蛋白Z依赖的蛋白酶抑制物缺陷可导致（）

A. 血友病
B. vWD
C. 血栓形成
D. 原发性纤溶亢进
E. DIC

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