胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

【名词&注释】

急性化脓性胆管炎(acute suppurative cholangitis)、急性梗阻性化脓性胆管炎(acute obstructive suppurative cholangit ...)、质子泵抑制剂(proton pump inhibitor)、吞咽困难(dysphagia)、黏膜炎(mucositis)、多种多样(infinite branch variety)、异物感(foreign body sensation)、适用于(suitable for)、时间长(a long time)、食管癌发病率

[单选题]胃十二指肠溃疡引起大出血的原因是（）

A. 溃疡周围黏膜炎性糜烂
B. 溃疡侵及胰腺
C. 溃疡壁血管脆性增加
D. 溃疡基底的动脉被侵蚀破裂
E. 胆汁反流加重黏膜损害

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学习资料：

[单选题]男，42岁。突然大量呕血，既往无腹痛史。体温37℃，脉搏98次／分，血压100/80mmHg，巩膜黄染，肝未触及，脾大季肋下3cm，质硬，未叩出移动浊音。红细胞2.24×1012/L，Hb72g/L，白细胞9×109/L，血小板80×109／L。可能诊断为（）

A. 胃溃疡病
B. 胆道出血
C. 胃炎
D. 胃癌
E. 门静脉高压症食管曲张静脉破裂出血

[单选题]食管癌发病率最高的部位是（）

A. 颈段食管癌
B. 上段食管癌
C. 中段食管癌
D. 下段食管癌
E. 食管癌侵及贲门

[单选题]治疗急性胰腺炎（水肿型）的主要措施是（）

A. 手术
B. 抑制或减少胰腺分泌
C. 应用肾上腺皮质激素
D. 应用抗生素
E. 应用吗啡镇痛

[单选题]原发性肝癌肝外血行转移最常见的器官是（）

A. 脑
B. 肺
C. 肾
D. 骨骼
E. 肾上腺

[单选题]下列情况，需要紧急胆道减压的是（）

A. 胰头癌伴阻塞性黄疸
B. 十二指肠乳头癌伴阻塞性黄疸
C. 肝内、肝外胆管结石
D. 结石在十二指肠乳头部嵌顿的急性化脓性胆管炎
E. 伴随剧烈绞痛的胆囊管结石嵌顿

[单选题]食管癌的早期临床表现不包括（）

A. 食管内异物感^{(foreign body sensation)}
B. 胸骨后针刺样疼痛
C. 咽下食物时梗噎感
D. 进行性吞咽困难
E. 上腹部烧灼感

[单选题]降低胃内酸度作用最强的药物是（）

A. 含铝抗酸剂
B. H2受体拮抗剂
C. 质子泵抑制剂
D. 抗胆碱能药物
E. 胃泌素受体拮抗剂

[单选题]男性，47岁，查体发现肝硬化5年。1天前进硬食物时出现呕血，鲜红色，量约1000ml。应用止血药物治疗后病情好转，但半天前出现睡眠障碍。并出现幻听和言语不清。化验检查示：血氨130μg／dl，血糖5.6mmol/L，尿素氮7.1mmol/L。

A. B

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