【名词&注释】
肾结石(kidney calculi)、尿失禁(urinary incontinence)、输尿管(ureter)、硬化剂(hardener)、血常规(blood routine)、兴奋剂(doping)、尿常规检查(urine routine examination)、草酸钙结石(calcium oxalate stone)、尿道括约肌(urethral sphincter)、腹股沟区(inguinal region)
[多选题]患者男性,50岁,农民。10年前发现左肾结石,未行治疗。3天前出现右侧腰痛,继而出现无尿来医院就诊。查体:体温36.6℃,心率80次/分,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。面部、眼睑及双下肢有明显可凹性水肿。其他检查均未见异常。经过以上处理,患者病情明显好转,血钾已经恢复正常,血肌酐降至400μmol/L。根据目前患者的状况,为了解两侧肾脏的分肾功能状态,可通过下列哪几项检查进行判断()
A. 检测血肌酐值的变化
B. 泌尿系B超
C. 腹部泌尿系平片(KUB.
D. 静脉肾盂造影(IVP)
E. 逆行尿路造影
F. 磁共振尿路水成像(MRU)
G. 放射性核素肾动态扫描
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学习资料:
[单选题]男,32岁,反复左侧腰腹绞痛3天,伴恶心、呕吐。疼痛向下腹和左侧腹股沟区(inguinal region)及左侧阴囊放射,尿色黄,患者痛苦面容,查体:左侧肾区明显叩压痛;血常规正常,尿常规检查(urine routine examination):红细胞+++/HP,WBC2~3/HP;B超示左肾集合系统分离1.5cm,输尿管上段扩张,中段怀疑有花生仁样大小结石。
A. C
[单选题]男性,35岁,膀胱内2cm大小结石,首选治疗方法是()
A. 药物溶石
B. 切开膀胱取石
C. 内镜下碎石取石
D. 体外震波碎石
E. 不予处理
[多选题]临床常用碱化尿液的方法预防尿路结石的复发,可以用该方法预防的结石是()
A. 草酸钙结石(calcium oxalate stone)
B. 磷酸钙结石
C. 尿酸结石
D. 胱氨酸结石
E. 磷酸镁胺结石
[多选题]患者男性,76岁,因尿频,进行性排尿困难3年,症状加重3天,伴有尿失禁,进而不能自行排尿长达10小时就诊。患者曾有排尿时尿流中断的病史。查体:一般情况好,下腹膨隆,浊音界位于脐下2指。前列腺Ⅲ度增大,质地中等,中央沟消失。该患者此时的治疗方法有()【提示】经上述治疗后,患者尿频、尿急和尿痛症状缓解,半年后仍存在尿失禁症状,患者卧床时尿失禁较轻。尿动力学检查提示逼尿肌张力正常
A. 继续维持药物治疗一年
B. 尿道折叠手术
C. 安装人工尿道括约肌(urethral sphincter)手术
D. 后尿道注射硬化剂治疗
E. 长期留置导尿
F. 耻骨上膀胱穿刺造瘘术
G. 口服酒石酸托特罗定片(舍尼停)
H. 加强盆底肌训练
I. 加强腹肌训练
J. 口服盐酸米多君片(米维,α受体兴奋剂)
[多选题]患者男性,60岁,农民。头晕,乏力3个月,加重1个月,伴有恶心,呕吐来诊。患者5年前曾有双侧腰部疼痛病史,未进行治疗。查体:体温37.6℃,心率80次/,血压170/100mmHg(1mmHg=0.133kPa)。口唇和球结膜苍白,眼睑水肿,腹部移动性浊音阳性,右肾区轻度叩击痛,双下肢轻度可凹性水肿。该患者于综合内科首诊,首先应该做哪些检查()
A. 血常规
B. 尿常规
C. 便常规+潜血
D. 血生化检测肝、肾功能检测
E. 血电解质检测
F. 凝血全项检测
G. 血前列腺特异抗原(PSA.检测
H. 血、尿淀粉酶检测
I. 腹部B超
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