患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。

【名词&注释】

肺水肿(pulmonary edema)、血液制品(blood products)、熟练掌握(skillfully master)、输血反应(transfusion reaction)、上消化道大出血(upper gastrointestinal hemorrhage)、发生时间、粉红色(pink)、血小板特异性抗原(platelet specific antigens)

[单选题]患者，男性，22岁。因发热、伴淋巴结无痛进行性肿大2个月入院。既往无输血史。入院后确诊为非霍奇金淋巴瘤。给予化疗和放疗治疗后，病情明显好转。三个月后又复发、高热、伴消化道出血。淋巴结、肝、脾大。化验全血细胞减少，周围血见到幼稚淋巴细胞，骨穿确诊为淋巴瘤合并淋巴肉瘤白血病。立即给予化疗，因血小板10×109/L，连续输注血小板2次，出血症状未见改善，血小板数量不增，考虑患者血小板输注无效。

A. D

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学习资料：

[单选题]迟发性输血不良反应是（）。

A. 过敏反应
B. 细菌污染反应
C. 输血相关性移植物抗宿主病
D. 循环超负荷
E. 枸橼酸盐中毒

[单选题]不是非溶血性发热反应的因素的是（）。

A. HLA抗体
B. 细菌内毒素
C. 变性蛋白质
D. 补体
E. 炎性细胞因子

[单选题]非免疫性输血不良反应是（）。

A. 非溶血性发热反应
B. 过敏反应
C. 溶血反应
D. 肺血管微栓塞
E. 输血相关性急性肺损伤

[单选题]血小板表面存在的血型抗原有（）。

A. 粒细胞抗原
B. 仅ABO系抗原
C. 仅HLA-A、B位点抗原
D. 仅血小板特异性抗原^{(platelet specific antigens)}（HPA.
E. A+B+C

[单选题]下列哪些患者输血时需要对输注的血液制品事先进行γ-射线照射来预防TA-GVHD（）。

A. 上消化道大出血患者
B. 心脏手术患者
C. 产科大出血患者
D. 严重外伤患者
E. 免疫功能受损或抑制的患者

[单选题]正常人枸橼酸盐中毒剂量是（）。

A. 5g左右
B. 10g左右
C. 15g左右
D. 20g左右
E. 25g左右

[单选题]患者，男性、48岁，患慢性乙型肝炎8年，腹胀1个月。化验血浆总蛋白38g/L，白球蛋白比例倒置。WBC3.8×109/L，Hb1O0g/L，PLT78×109/L。B超显示肝硬化、脾大、有少量腹水。既往有输血史。临床申请输冰冻血浆400mL。输血浆约150mL，患者寒战、发热、皮肤瘙痒，出现红色风团样皮疹、咳嗽、气喘，两肺哮鸣音。

A. B

[单选题]预防高血钾应输（）。

A. 洗涤红细胞
B. 辐照红细胞
C. 去白红细胞
D. 冰冻红细胞
E. 年轻红细胞

[单选题]呛咳、咯血见于（）。

A. 过敏性反应
B. 循环超负荷
C. 输血相关性急性肺损伤
D. 肺血管微栓塞
E. 细菌污染反应

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