男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双

【名词&注释】

高脂血症(hyperlipidemia)、糖尿病酮症酸中毒(diabetic ketoacidosis)、尿常规(urine routine)、原发性小血管炎(primary small vessel vasculitis)、组织性(property of organization)、乙肝病毒相关性肾炎(hepatitis b virus associated glomerulon ...)、食欲不振(loss of appetite)、肾小管性、肾小球性蛋白尿(glomerular proteinuria)、急性肾炎综合征(acute nephritic syndrome)

[单选题]男性，67岁，因腰骶痛3个月伴消瘦就诊，血压正常，腰椎压痛，双下肢水肿，血红蛋白62g／L，尿蛋白（++++），血钙4．6mmol／L，碱性磷酸酶280U／L，γ球蛋白45％，其蛋白尿类型可能为（）

A. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
B. 肾小管性蛋白尿
C. 溢出性蛋白尿
D. 分泌性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

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学习资料：

[多选题]刺激球旁细胞分泌肾素增多的因素是（）

A. 入球小动脉血流量减少
B. 入球小动脉血流量增多
C. 肾动脉压力下降
D. 肾动脉压力升高
E. Na+浓度减低

[单选题]无尿的定义为24小时尿量（）

A. <200ml
B. <100ml
C. 完全无尿
D. <400ml
E. <500ml

[单选题]一中年男性昏迷患者，病史不详，呼吸深大，查血压170／110mmHg，颈软，无黄疸，心肺腹部无异常，HGB60g／L，尿蛋白（++），比重1．010，沉渣见蜡样管型0～1个／HP，红细胞0～3个／HP，血氨正常，BUN40mmol／L，CO-cP15mmol／L，血糖4．4mmol／L此患者最可能的诊断是（）

A. 高渗性昏迷
B. 肝性脑病
C. 低血糖昏迷
D. 尿毒症昏迷
E. 糖尿病酮症酸中毒

[单选题]男性，18岁，因面部浮肿2天来诊。查体：咽部充血，扁桃体Ⅱ度肿大。BP127/100mmHg，尿常规：Pro++++，RBC8～10/HP，Hb146g/L，下一步应该（）

A. 低盐饮食
B. 应用利尿剂
C. 给予降压药
D. 给予青霉素
E. 口服潘生丁

[单选题]男性，25岁，发现蛋白尿、血尿1个月，伴乏力、食欲不振^{(loss of appetite)}，既往慢性乙肝病史2年。最可能的诊断是（）

A. 狼疮性肾炎
B. IgA肾病
C. 乙肝病毒相关性肾炎
D. 慢性肾小球肾炎
E. 原发性小血管炎肾损害

[单选题]以下哪种蛋白尿是以白蛋白为主（）

A. 肾小管性蛋白尿
B. 肾小球性蛋白尿^{(glomerular proteinuria)}
C. 分泌性蛋白尿
D. 溢出性蛋白尿
E. 组织性蛋白尿

[单选题]蛋白尿（+++）且以白蛋白为主时是（）

A. 溢出性蛋白尿
B. 肾小球蛋白尿
C. 肾组织蛋白尿
D. 肾小管性蛋白尿
E. 功能性蛋白尿

[单选题]急性肾炎综合征^{(acute nephritic syndrome)}是指临床上具有下列表现（）

A. 血尿、浮肿、肾功能减退
B. 血尿、蛋白尿、高血压、浮肿
C. 浮肿、少尿、高血压、管型尿
D. 蛋白尿、低蛋白血症、浮肿、高脂血症
E. 血尿、高尿酸血症、浮肿、肾功能减退

[单选题]以下哪项不是治疗急进性肾小球肾炎正确的方法（）

A. 及时肾活检确诊及分型
B. 尽早用扩张肾血管的药物
C. 对Ⅰ型可采用强化血浆置疗法
D. 对Ⅱ、Ⅲ型可采用甲泼尼龙冲击疗法
E. 适时作透析治疗与肾移植

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