男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕

【名词&注释】

肝硬化(liver cirrhosis)、可能性(possibility)、鼻出血(epistaxis)、移动性(mobility)、总胆红素(total bilirubin)、血常规(blood routine)、半小时(half an hour)、躁动不安、性溃疡(venereal ulcer)、胃灼热(heartburn)

[单选题]男性，56岁。肝炎后肝硬化病史9年，5小时前无明显诱因突然出现呕吐新鲜血，并排柏油样便，共约1500ml。半小时^{(half an hour)}前出现意识障碍，躁动不安，尿少。查体：BP98/50mmHg，P110次/分，血常规HGB60g/L，血清白蛋白28g/L，血氨135mmol/L，血钾5.3mmol/L，血钠126mmol/L，血氯98mmol/L。

A. E

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[单选题]肝硬化患者Child-Pugh分级总分是多少评估为A级（）

A. ≤4分
B. ≤5分
C. ≤6分
D. ≤7分
E. ≤8分

[单选题]女性。既往十二指肠溃疡病史10年，着凉后上腹部疼痛，2天前突然呕咖啡样胃内容物，排柏油样便，随后晕厥。估计出血量（）

A. 400ml
B. 500ml
C. 600ml
D. 800ml
E. 1000ml以上

[单选题]男性，57岁。以“呕血4小时”为主诉入院，查体：重度贫血貌，肝掌（+），蜘蛛痣（+），脾大，肋下4cm，移动性浊音可疑阳性。上消化道出血的病因最可能为（）

A. 食管胃底静脉曲张破裂出血
B. 消化性溃疡^{(venereal ulcer)}
C. 急性胃炎
D. 胃癌
E. 食管贲门黏膜撕裂

[单选题]女性，45岁。反复上腹部隐痛，疼痛于进餐后1小时加重，有反酸胃灼热^(heartburn)，7天前上述症状加重并伴有腹胀。查体：上腹部压痛。

A. A

[单选题]男性，46岁。乙肝病史15年，2年来出现乏力，腹胀，尿量减少，偶有牙出血和鼻出血。1天前，劳累后突然出现恶心，呕新鲜血含有血块，共约1000ml。查体：BP85/45mmHg，P110次/分，神志淡漠。

A. E

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