大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到（）。

【名词&注释】

肌电图(electromyography)、肌无力(myasthenia)、尿常规(urine routine)、肌酸激酶同工酶(ck-mb)、颈静脉(jugular vein)、脑神经(cranial nerve)、正常值。、同龄人(peers)、内源性胆固醇(cholesterol biosynthesis)、双下肢(both lower limbs)

[单选题]大量蛋白尿的出现提示糖尿病肾病已达到（）。

A. 糖尿病肾病Ⅰ期
B. 糖尿病肾病Ⅱ期
C. 糖尿病肾病Ⅲ期
D. 糖尿病肾病Ⅳ期
E. 糖尿病肾病Ⅴ期

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学习资料：

[单选题]患者，男，50岁。突然发作右足关节肿痛，活动受限。体检发现右足母趾的跖趾关节明显红肿、有压痛。查血尿酸水平明显增高。

A. B

[单选题]内源性胆固醇^{(cholesterol biosynthesis)}的合成部位()

A. A．血管
B. B．肝脏
C. C．肾脏
D. D．小肠
E. E．肝脏和小肠

[单选题]与1型糖尿病发病无关的是（）。

A. 胰岛素抵抗
B. 环境因素
C. 遗传因素
D. 牛奶喂养
E. 年龄

[单选题]肾功能不全的老年患者易引发乳酸酸中毒的口服降糖药是（）。

A. 格列美脲
B. 格列本脲
C. 阿卡波糖
D. 吡咯列酮
E. 二甲双胍

[单选题]患者女，48岁，因“下肢水肿2周”来诊。2型糖尿病病史3年，高血压病史2年。尿常规：RBC15~20/HP，蛋白（+++）。

A. A

[单选题]患者女，24岁，患低血糖症，平时觉得腹胀、胸闷。查体：身高160cm，体重52kg。血乳酸水平增高；血浆胰岛素34μU/ml，胰岛素原与总胰岛素放免值之比为15%。B超：胸、腹腔积液和可疑腹膜后占位。CT：胰腺增大伴钙化斑。

A. E

[单选题]患者女，20岁，因“进行性乏力10余年，加重1个月余，呼吸困难呼吸机辅助呼吸15d”来诊。幼时常患上呼吸道感染，生长发育较同龄人^(peers)迟缓，身材较矮小，学习成绩较差。患者的祖父母、外祖父母、父母及2位兄长均无肌无力的表现。查体：四肢及躯干肌肉萎缩较明显，四肢肌张力低；脑神经检查正常；神经系统检查有异常。实验室检查：肌酸激酶312U/L，肌酸激酶同工酶31U/L，ALT51U/L，AST57U/L，乳酸脱氢酶249U/L，ESR32mm/h，血乳酸218mmol/L。（提示：以上数值均高于正常值。）肌电图：右侧肱二头肌、右股直肌、左胫前肌肌源性损害。

A. C

[多选题]患者男，68岁，因“多尿、多饮20余年，伴双下肢^{(both lower limbs)}麻痛2年”来诊。患者糖尿病病史2年余，平素血糖控制在FPG7.0~8.0mmol/L，2hPG10.0~11.0mmol/L。既往有高血压病史20余年。查体：BP135/76mmHg；意识清楚，精神可；口唇无发绀，颈静脉无充盈；双肺呼吸音清，未闻及明显干、湿性啰音。HR80次/min，律齐，无杂音；腹部（－）；双下肢^{(both lower limbs)}无水肿，双下肢^{(both lower limbs)}浅感觉减退。

A. A, B, C, D, F

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