男性，42岁。因门静脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休

【名词&注释】

存活率(survival rate)、过敏反应(allergic reaction)、大出血(massive hemorrhage)、抗休克(antishock)、持续时间(duration)、急性弥漫性腹膜炎(acute diffuse peritonitis)、血性休克(hemorrhagic shock)、出血性坏死性胰腺炎、测血压(measure blood pressure)、严重不足(serious shortage)

[单选题]男性，42岁。因门静脉高压症，食管、胃底曲张静脉破裂出血引起休克，经放置三腔管压迫止血和快速输血、补液后．抽出胃内容物中已无血液。脉搏150次/分，血压10.1/6.1kPa（76/46mmHg），中心静脉压0.196kPa（2cmH2O）。表示患者已发生（）。

A. 血容量严重不足^{(serious shortage)}
B. 血容量不足
C. 容量血管过度收缩
D. 容量血管过度扩张
E. 心功能不全

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学习资料：

[多选题]可导致感染性休克的原发病包括（）。

A. A、急性弥漫性腹膜炎
B. B、胆道感染
C. C、绞窄性肠梗阻
D. D、出血性坏死性胰腺炎

[单选题]休克时脉搏和血压的变化特点是（）。

A. 早期脉搏加快，血压下降，休克较严重时脉搏快而细弱，血压更下降
B. 早期脉搏加快，血压可正常，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降，脉压变小
C. 早期脉搏正常，血压下降，休克较严重时脉搏加快，血压下降明显
D. 早期脉搏正常，血压正常，脉压变小，休克较严重时脉搏快而细弱，血压下降
E. 早期脉搏加快，血压下降，脉压变小，休克较严重时脉搏细弱，血压下降显著

[单选题]中心静脉压（CVP）代表右心房或胸腔段腔静脉内压力的变化，在反映全身血容量及心功能状况方面一般比动脉压要早，其正常值为（）。

A. 1～4cmH2O
B. 5～10cmH2O
C. 11～15cmH2O
D. 16～20cmH2O
E. 21～25cmH2O

[单选题]高渗氯化钠（7.5%NaCl）用于失血性休克^{(hemorrhagic shock)}的救治，下列不正确的是（）。

A. 凡有大出血者，立即应用
B. 用量为4～6ml/kg，升压效果好，心率减慢，尿量增加
C. 输入250ml的效果相当于输注等渗液2000ml的复苏效果
D. 作用机制为提高血浆渗透压，把组织间隙及肿胀细胞内水吸出扩充血容量
E. 与分子量7万的右旋糖酐配伍使用，效果较单用好，而持续时间更长

[单选题]男性，22岁。2小时前因车祸腹部撞伤，双下肢骨折，送来就诊，自诉头晕、心慌，体检：面色苍白、四肢微冷、额部渗汗、右上腹皮肤瘀斑、右上腹及中下腹部均有压痛、轻度反跳痛，测血压^{(measure blood pressure)}为7/0kPa，心率140次/分。此时最紧急的治疗措施是（）。

A. 迅速扩充血容量
B. 急送手术室剖腹探查
C. 即刻应用止血药物
D. 即刻应用升压药
E. 快速纠正酸中毒

[多选题]治疗失血性休克^{(hemorrhagic shock)}主要措施应集中在（）。

A. 补充血容量
B. 密切测量血压
C. 积极处理原发病
D. 留置导尿管
E. 抗感染

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