围手术期处理题库模拟考试209

1. [单选题]下列疾病需要限期手术的是（）

A. 胃癌
B. 胃穿孔
C. 外伤性脾破裂
D. 胫腓骨骨折
E. 甲状腺腺瘤

2. [单选题]对呼吸功能障碍的手术患者，下列描述错误的是（）

A. 术前应作呼吸功能及血气分析
B. 停止吸烟2周
C. 有哮喘的患者口服地塞米松
D. 有肺部感染者，用药5～7天后可手术
E. 麻醉前给药量要少

3. [单选题]择期手术患者。高血压病史10年，平时药物控制血压不佳。入院时血压180／110mmHg，术前宜将平均动脉压、舒张压降至（）

A. 正常水平
B. 正常水平以下
C. 原血压水平以下，正常水平以上
D. 降至原血压20％～25％左右
E. 可以不降血压

4. [单选题]导致手术后腹胀的原因主要是（）

A. 咽下的空气在肠腔内积存
B. 食物残渣^{(food residue)}在肠腔内发酵产气
C. 低钾血症
D. 肠粘连
E. 术后缺少活动

5. [单选题]术后常见的并发症及症状是（）

A. 发热
B. 出血
C. 切口感染和裂开
D. 肺部感染
E. 以上都对

6. [单选题]无菌操作下导尿，一次导尿量不应超过多少（）

A. 200ml
B. 500ml
C. 1000ml
D. 2000ml
E. 以上都不对

7. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. B

8. [单选题]男，30岁。因反复上腹部及剑突下疼痛伴反酸10年，加重伴腹痛3小时入院，经检查诊断为消化性溃疡穿孔。行手术治疗（毕Ⅱ式胃大部切除术）。术后第4天患者精神差，诉腹痛。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg。右上腹及下腹部有压痛，腹腔引流管24小时引流出黄褐色液体400ml。血常规：Hb126g／LWBC13．24×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. D

9. [单选题]男，69岁。诊断为胃底贲门癌。肥胖体质，既往有嗜酒史，慢性支气管炎10年。在全麻下行全胃切除空肠代胃术，术中输血2000ml，手术历时6小时。术后患者不敢咳嗽及活动，第2天出现呼吸困难，BP100／68mmHg，P120次／分，R38次／分，血气分析示：PaO50mmHg，SpO80％。有明显发绀及三凹征。叩诊右肺呈实区，听诊呼吸音消失。胸部X线检查提示右肺实变，纵隔和气管向患侧移位，左侧代偿性肺气肿^(emphysema)。

A. E

10. [单选题]女，40岁。因慢性阑尾炎急性发作10小时入院。查生命体征正常，血常规Hb126g／L，WBC13．24×10／L。急诊行阑尾切除术，术中见阑尾粘连，周围有约15ml脓液，术后引流管未见液体流出。术后第6天切口感染流脓。查体T38．8℃，P126次／分，BP97／65mmHg，WBC11．25×10／L，N75％，L24％，PLT523×10／L。

A. D

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