【名词&注释】
心电图(electrocardiogram)、缺血性心脏病(ischemic heart disease)、外周血(peripheral blood)、参考值(reference value)、多巴酚丁胺(dobutamine)、酸中毒(acidosis)、颈静脉(jugular vein)、洋地黄中毒(digitalis toxication)、大汗淋漓、双下肢水肿
[多选题]患者女,52岁,因“突发晕厥1次”来诊。患者原有缺血性心脏病心功能不全病史,长期服用血管紧张素转换酶抑制药(ACEI)、利尿剂等药物。查体:体温36.5℃,脉搏86次/分,呼吸24次/分,血压90/50mmHg。口唇无发绀,颈静脉(jugular vein)怒张。心率86次/分,律齐,双肺未闻及干湿啰音,双下肢轻度水肿。
A. A, D, E
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学习资料:
[单选题]感染性休克患者首选血管活性药物是()。
A. 多巴胺
B. 肾上腺素
C. 去甲肾上腺素
D. 多巴酚丁胺
E. 血管升压素
[多选题]下列常用检验指标的正常参考值错误的有()。
A. 动脉血乳酸的正常参考值为2±1mmol/L
B. 碱剩余(BE.正常参考值为0±2mmol/L
C. 氧输送的正常参考值约为500ml/min
D. 氧消耗的正常参考值约为250ml/min
E. 动脉血氧含量正常参考值约为20ml/L
[多选题]关于去甲肾上腺素,叙述正确的有()。
A. 通过兴奋α1受体收缩外周血管
B. 通过β1受体增加心率和心肌收缩力
C. 总的血流动力学效果是增加全身动脉压、心肌收缩力和心排血量
D. 减少肾血流
E. 疗效优于多巴胺
[单选题]纠正休克并发酸中毒的关键在于()。
A. 利尿
B. 过度通气
C. 改善组织灌注
D. 使用碳酸氢钠
E. 升高血压
[单选题]患者男,17岁,因“心肌炎全心衰竭”来诊。服用地高辛0.25mg/d,1周后检查心电图出现洋地黄中毒(digitalis toxication)。
A. C
[单选题]患者男,68岁,因“阵发性胸闷3年,持续加重6小时后突发意识丧失”来诊。查体:血压40/20mmHg(1mmHg=0.133kPa),双肺呼吸音清。脉搏32次/分,心律整齐,各瓣膜听诊区未闻及杂音。血清肌钙蛋白水平增高。
A. E
[单选题]患者女,65岁,因“胸闷、气促3小时”来诊。无明显诱因突然胸闷、气促,大汗淋漓,并咳粉红色泡沫痰,无意识障碍。否认既往高血压、糖尿病史。查体:体温37℃,脉搏102次/分,呼吸26次/分,血压150/110mmHg(1mmHg=0.133kPa)。意识清,呼吸急促,口唇稍发绀,颈静脉(jugular vein)充盈,心率102次/分,律齐,无杂音,双肺闻及散在湿啰音。腹软,无压痛,肝肋下未及,双下肢不肿。
A. E
[多选题]患者女,68岁,因“反复咳嗽、咳痰20年,气喘10年余,加重伴下肢水肿1周”来诊。既往有高血压病史10余年。查体:体温37.8℃,血压145/90mmHg(1mmHg=0.133kPa),口唇发绀,双下肺散在湿啰音和哮鸣音,肝肋下3cm,肝颈静脉(jugular vein)回流征(+),双下肢水肿,白细胞9.3×10/L,中性粒细胞0.78。
A. C, E, F
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