2022北京住院医师医学检验科Ⅰ阶段题库肾内科题库模拟试卷210

1. [单选题]急性间质性肾炎患者出现急性肾损害时，其尿液渗透压表现为（）。

A. 正常渗透压尿
B. 高渗透压尿
C. 低渗透压尿
D. 高渗透压尿、低渗透压尿均可出现
E. 以上均可出现

2. [单选题]药物所致的急性间质性肾炎患者，其肾间质中较少发现的细胞为（）。

A. 单核细胞
B. 淋巴细胞
C. 浆细胞^{(plasma cell)}
D. 多核嗜酸性粒细胞
E. 以上均不是

3. [单选题]不是影响急性肾盂肾炎尿培养结果准确性的因素的是（）。

A. 晨尿
B. 大量饮水
C. 已应用抗菌药物
D. 标本污染
E. 以上均不是

4. [单选题]女性，47岁，因尿频、尿痛1周入院，尿常规蛋白（-），白细胞++／HP，红细胞3～4个／HP，尿培养有大肠杆菌生长，临床考虑急性尿路感染，为进一步行上下尿路感染的鉴别，以下检查具一定的参考价值^{(reference value)}的是（）。

A. 连续测定尿渗透压
B. 内生肌酐清除率
C. 酚红排泄试验
D. V-PCO2试验
E. NH4C1试验

5. [单选题]女性，23岁，突发尿频、尿急、尿痛1周，加重伴肉眼血尿1天，尿常规白细胞（++），红细胞（+++），清洁中段尿培养（+），最可能的诊断为（）。

A. 急性肾盂肾炎
B. 急性膀胱炎
C. 急性肾小球肾炎
D. 膀胱肿瘤
E. 女性尿道综合征

6. [单选题]肾炎性肾病与单纯性肾病的区别是（）。

A. 水肿明显
B. 胆固醇增高
C. 血浆白蛋白降低明显
D. 有血尿、高血压
E. 大量蛋白尿

7. [单选题]肾小球基底膜上皮侧有钉突形成（嗜银染色）见于（）。

A. 系膜增生性肾小球肾炎
B. 微小病变肾病
C. 膜性肾病
D. 局灶节段性肾小球硬化
E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎

8. [单选题]男性，65岁，有糖尿病史15年，近月来水肿，血压150／90mmHg，血糖7mmol／L，尿蛋白5g／L，血BUN12mmol／L，Cr184μmol／L，最合适的治疗方法为（）。

A. 胰岛素+皮质激素
B. 胰岛素+非甾类抗炎药
C. 胰岛素+血管紧张素转换酶抑制剂
D. 胰岛素治疗
E. 胰岛素+利尿消肿

9. [单选题]男性，45岁，反复骨痛、乏力半年，尿检发现蛋白尿（+～++），血气分析提示酸中毒。肾活检示小管间质纤维化及炎症细胞浸润。反复骨穿未见异常，唇黏膜活检示慢性炎症。患者最可能的诊断（）。

A. 多发性骨髓瘤
B. 系统性红斑狼疮
C. 强直性脊柱炎
D. 类风湿性关节炎
E. 干燥综合征

10. [单选题]男性，17岁，下肢对称性紫癜3天，伴关节痛及腹痛，Hb120g／L，WBC5．6×109／L，PLT150×109／L，BT正常。诊断应考虑（）。

A. 急进性肾炎
B. 慢性肾炎
C. 急性肾炎
D. 紫癜性肾炎
E. IgA肾病

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