2022门静脉高压症题库全套模拟试题97

1. [单选题]贲门周围血管离断术需离断的血管不包括（）

A. 胃冠状静脉
B. 胃短静脉
C. 胃网膜右静脉
D. 胃后静脉
E. 左膈干静脉

2. [单选题]查体与门静脉高压最一致的体征是（）

A. 右上腹压痛
B. 血压80／60mmHg
C. 腹壁静脉曲张
D. 脾肋下未触及
E. 巩膜黄染

3. [单选题]下列哪一项不是门静脉高压症的临床表现（）

A. 呕血、黑便
B. 脾大、脾功能亢进
C. 腹腔积液
D. 肝功能损害
E. 上腹疼痛

4. [单选题]门静脉高压症的病理变化中，不正确的是（）

A. 门静脉交通支扩张
B. 脾大、脾功能亢进
C. 腹腔积液与低蛋白血症、醛固酮增多和门静脉压高有关
D. 肝功能不良，白蛋白合成障碍
E. 肝掌和蜘蛛痣为雄激素灭活障碍

5. [单选题]下列不属于肝门静脉系统属支的是（）

A. 直肠上静脉
B. 脐旁静脉
C. 食管、胃底静脉
D. 腰静脉
E. 胃冠状静脉

6. [单选题]肝功能欠佳的门静脉高压症患者，脾切除术后再出血时，最适宜的术式是（）

A. 门腔分流术
B. 远端脾-肾静脉分流术
C. TIPS手术
D. 肠腔静脉分流术
E. 胃底周围血管离断术

7. [单选题]男，45岁。厌食、乏力、腹胀2个月，5小时前突然呕出大量鲜血3次，共约1200ml，含有凝血块；既往有肝炎病史15年。查体：P112次／分，BP80／50mmHg，巩膜轻度黄染，肝右肋下4cm，质硬，结节状，左上腹扪及肿物，肋下3cm，边缘圆钝，质地中等，未及结节上界不清。腹腔积液征阳性。化验：Hb56g／L，WBC3．0×109／L，HBsAg（+）。

A. E

8. [单选题]男性，43岁。间断呕血、黑便2年入院。无发热，无黄染。肝炎后肝硬化病史6年。查体：一般情况尚可。腹稍膨隆、软，肝脾未及，移动性^(mobility)浊音阴性，肠鸣音正常。辅助检查：CT报告提示肝硬化，脾大；上消化道造影提示重度食管静脉曲张。肝功能：胆红素^(bilirubin)正常，白蛋白36g/L。入院后行门奇断流术+脾切除术。术后5天拔除胃管后患者出现发热，体温38～39℃，腹腔引流出深色污浊的液体约200ml，伴轻度上腹疼痛。查体：上腹压痛，无明显反跳痛和肌紧张，伤口未见异常。

A. A

9. [多选题]男，53岁。解黑大便伴头晕6小时，突然呕血1小时入院。患者于6小时前开始解柏油样便2次，每次约150g，1小时前进食晚餐后出现恶心，呕出鲜红色血液，量约300ml，无血凝块。伴头晕、心悸、口干。患者有乙肝病史多年，去年7月份在某医院诊断为"肝硬化失代偿期"，既往无"呕血"病史。入院体检：体温36．9℃，脉率90次／分，呼吸22次／分，血压105／70mmHg，慢性病容，颈部皮肤见多个蜘蛛痣，巩膜无黄染。腹膨软，肝肋下未及，脾肋下3cm，腹部移动性^(mobility)浊音阳性。

A. A, B, C, D, E

10. [单选题]下列门静脉高压症的辅助检查方法及其临床价值，不正确的是（）。

A. 门静脉压力测定是评估门静脉高压最重要的方法，简单易行
B. 内镜检查可见食管胃底静脉曲张是门脉高压的特征性改变
C. CT检查增强扫描可观察到食管、胃底及腹膜静脉的曲张
D. 腹腔镜对门脉高压有确诊价值，还可在直视下肝组织活检
E. B超对诊断门脉高压有重要意义，对肝硬化门脉高压诊断准确性达9

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