【导读】
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1. [单选题]胸片见右肺均匀的高密度影,肺尖稍透亮,纵隔左移的最可能原因是()
A. 大量气胸
B. 大叶性肺炎
C. 干酪性肺炎
D. 大量胸腔积液
E. 巨大占位性病变
2. [单选题]男性,21岁,低热、盗汗、干咳、乏力,2个月开始时右侧胸痛,体检:气管左移,右下胸部叩诊实音,呼吸音消失,X线胸片示:右侧大量胸腔积液,今为明确诊断,予以行胸腔穿刺。
A. D
3. [单选题]女性,26岁。高热1周,伴右侧胸痛就诊。于深呼吸时加剧,但近2天胸痛已有所缓解,X线和超声检查证实右侧胸腔积液。胸水常规为渗出液,单核细胞占优势。
A. C
4. [单选题]男性,52岁,因右上肺癌伴纵隔淋巴结转移入院。体检见患者颈面部显著肿胀,皮肤色紫而紧张。颈静脉和胸部浅静脉充盈。右肺呼吸音降低。影像学检查发现右侧胸腔积液,诊断性胸穿见胸腔积液色黄清澈()
A. 血性胸腔积液
B. 乳糜性胸腔积液
C. 渗出性胸腔积液
D. 漏出性胸腔积液
E. 浆液血性胸腔积液
5. [单选题]渗出性胸液()
A. A.草黄微浊,细胞数>500×106/L、蛋白30g/L、LDH300IU/LB.乳样,乙醚试验苏丹Ⅲ染成红色C.胸液蛋白/血清蛋白
6. [单选题]对于胸膜腔的描述,下述不正确的是()
A. 正常胸腔内呈负压
B. 胸腔内液体通过小静脉(venules)回流至肺循环
C. 肋膈窦与肋纵隔窦为胸腔积液好发部位
D. 脏壁层胸膜由不同动脉供血
E. 脏层胸膜由自主神经支配
7. [单选题]发生结核性胸腔积液的患者,首要处理原则是()
A. 糖皮质激素治疗
B. 积极控制感染
C. 注入滑石粉
D. 外科手术
E. 尽快抽尽胸腔积液
8. [单选题]患者女,26岁。近1周出现右侧胸痛、呼吸困难伴发热。查体:T38.5℃,右下肺叩诊浊音,呼吸音减低。行抽液治疗时,患者感到呼吸困难有减轻。但抽液1200ml时患者气促加重,伴剧烈咳嗽,咳大量泡沫痰。最可能的原因是()
A. 胸膜反应
B. 并发气胸
C. 并发肺水肿
D. 纵隔摆动
E. 过敏反应
9. [单选题]金黄色葡萄球菌肺炎(staphylococcus aureus pneumonia)并发的胸腔积液最常为()
A. 漏出液
B. 渗出液
C. 脓性胸腔积液
D. 血性胸腔积液
E. 乳糜性胸腔积液
10. [单选题]胸腔积液化验结果为:pH7.28,WBC1200×106/L,多核细胞(polykaryocyte)56%,单核细胞44%,葡萄糖2.4mmol/L,ADA15U/L,胸液/血清CEA比值为2。应考虑诊断为()
A. 肺炎伴胸腔积液
B. 心衰伴胸腔积液
C. 淋巴回流障碍伴胸腔积液
D. 结核性胸膜炎
E. 肺癌伴胸腔积液