【导读】
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1. [单选题]当MODS呈现高分解代谢(high catabolism)和高动力循环时,心血管的表现是()。
A. 心输出量升高,外周阻力升高
B. 心输出量升高,外周阻力下降
C. 心输出量下降,外周阻力下降
D. 心输出量正常,外周阻力升高
E. 心输出量下降,外周阻力正常
2. [单选题]MODS不易早期诊断的器官或系统是()。
A. 肺、肾、胃肠
B. 心、肺、血液
C. 肝、肾、胃肠
D. 肝、胃肠、血液
E. 脑、胃肠、血液
3. [单选题]关于MODS的预防和治疗原则,下列错误的是()。
A. 积极治疗原发病
B. 重点监测,维持生命体征稳定
C. 及时处理(timely treatment)感染病灶,使用敏感抗生素
D. 严格禁食以保证胃肠道充分休息
E. 全身支持治疗
4. [单选题]急性肾功能衰竭采取透析疗法的适应证是()。
A. A.血尿素氮>36mmol/L或每天上升9.0mmol/LB.血肌酐>442μmol/LC.血清钾>6.5mmol/L或心电图有高钾血症的表现D.代谢性酸中毒(HCO3-≤10mmol/L)或有液体潴留或早期有充血性心衰表现E.以上都是
5. [单选题]下列预防急性功能肾衰的措施中,错误的是()。
A. 及时补足血容量
B. 术中或术后少尿,早期应用呋塞米或甘露醇利尿
C. 选择对血流动力学干扰小的麻醉方式
D. 误输异型血,及早使用甘露醇和碳酸氢钠
E. 休克者,及时应用去甲肾上腺素等血管活性药物
6. [单选题]急性肺损伤(ALI)的诊断标准中,下列错误的是()。
A. 急性发作性呼吸衰竭
B. 氧合指数(PaO2/FiO2)≤300mmHg
C. X线胸片有双肺弥漫性浸润
D. 肺动脉楔压(PAOP)>18mmHg
E. 存在诱发ARDS的危险因素
7. [单选题]关于应激性溃疡的临床特点,下列不正确的是()。
A. 常见诱因是严重烧伤、颅脑损伤、大手术(major operation)或全身感染
B. 表现为急性弥漫性胃黏膜糜烂、出血或溃疡
C. 严重时可发生大出血或穿孔
D. 胃镜检查可证明病变
E. 一经诊断,应首先考虑外科手术治疗
8. [单选题]下列急性肝衰竭的治疗措施,错误的是()。
A. 输新鲜血、血浆和血清白蛋白
B. 纠正体液代谢失调,有效控制感染
C. 输支链氨基酸、葡萄糖和胰高糖素
D. 输氨基酸和脂肪乳剂
E. 人工肝辅助治疗或肝移植口服乳果糖
9. [单选题]男性,60岁。肝脏撞击伤施行不规则肝叶切除术后并发急性肝衰竭。下列治疗用药,不宜采用的是()。
A. 葡萄糖溶液
B. 脂肪乳剂
C. 醋谷胺(乙酰谷酰胺)
D. 左旋多巴
E. 青霉素针剂
10. [单选题]男性,60岁。腹部挤压伤后48小时发生急性弥漫性腹膜炎,急症手术发现结肠穿孔,行穿孔处结肠外置、腹腔引流术。术后T39℃,血压维持在(120~140)/(70~80)mmHg。轻度腹胀,有排气排便。术后第2天尿量由40ml/h逐渐减少至25ml/h。经补液尿量无增加。
A. D