【导读】
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1. [单选题]下列哪项检查对诊断肥厚型心肌病有重要的意义()
A. A.心电图B.超声心动图C.胸部X线检查D.心导管E.心血管造影
2. [单选题]患者男性,32岁,长期居住在东北的缺硒山区,近3年出现心悸、气短,伴双下肢浮肿,无烟酒嗜好,体格检查发现心界向左下扩大,心音低钝,心律不齐(arrhythmia),肝大。首先应考虑的诊断是()
A. 病毒性心肌炎
B. 克山病
C. 风湿性心脏病
D. 冠状动脉粥样硬化性心脏病
E. 先天性心脏病
3. [单选题]患者女性,24岁,2周前发热38℃,伴叫痛、鼻塞流涕、头晕、头痛等,治疗后好转。2天来感胸闷,气短。叠体:心率100次/分,律整,心尖部有2/6级收缩期吹风样杂音,心电图示各导联ST-T改变,白细胞7.2×109/L,血沉25mm/h,CPK、CPKMB升高。其最可能的诊断是()
A. 扩张型心肌病
B. 急性心肌梗死
C. 急性心肌炎
D. 急性心包炎
E. 心绞痛
4. [单选题]患者女性,29岁,诊断为肥厚型心肌病,下列不符合其诊断的是()
A. A.胸骨左缘第3、4肋间听到喷射性收缩期杂音B.胸痛C.胸部示心影明显增大D.心电图有病理Q波E.超声心动图显示室间隔非对称性肥厚
5. [多选题]扩张型心肌病的治疗措施包括()
A. A.植入双腔或三腔起搏器B.PCIC.左室成形术D.ACEIE.β受体阻滞剂
6. [多选题]下列哪些是扩张型心肌病的临床表现()
A. A.栓塞B.心脏压塞C.心衰D.心律失常E.猝死
7. [单选题]男性,45岁,2年来劳累时胸闷,心悸,含硝酸甘油效果不佳。查体,血压130/80mmg(17.3/10.7kPa)。心界大,IgE正常,心率80次/min,律整,心尖部可闻及s4,胸骨左缘3~4肋间有收缩期喷射性杂音,肺清,腹(-)。超声心动图检查示左室腔正常,室间隔厚1.5cm,左室后壁厚1.0cm,二尖瓣前叶在收缩中期有前向移动(SAM征)与室间隔接触,流出道狭窄。
A. D
8. [单选题]男性,40岁,1年来进行性心慌气短,腹胀,下肢浮肿。体检:一般好,心脏叩诊浊音界向两侧扩大,心尖搏动及第一心音减弱,心尖部有3/6级收缩期杂音,心率100次/min,律整,双肺底湿性啰音,颈静脉怒胀,肝肋下4cm,脾未及,双下肢浮肿(+),血压130/90mmHg(17.3/12kPa),心电图示完全性右束支传导阻滞。
A. A
9. [单选题]女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。检查血压:100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。
A. B
10. [单选题]患者男性,14岁,心悸、胸闷、乏力、气短10天。3周前有发热、鼻塞、流涕、咽痛、上感病史。体格检查心界向左下扩大,心音低钝;心电图示窦性心动过速、频发室性期前收缩
A. C