【导读】
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1. [单选题]关于骨肉瘤,下列不正确的是()
A. 是高度恶性的骨肿瘤
B. 多发生在年轻人
C. 起源于原始分化不良的细胞,即原始间充质细胞
D. 多见于骨骺生长最活跃的部位,如股骨远端,胫骨、腓骨和肱骨近端
E. 以上都不是
2. [单选题]男性,17岁。诊断右股骨下端内侧长蒂状骨软骨瘤,3天前跌倒后,出现局部疼痛,伴膝关节活动轻微受限。其原因是()
A. 骨软骨瘤恶变
B. 骨软骨瘤基底部折断
C. 骨软骨瘤周围出现滑囊炎
D. 局部软组织挫伤
E. 骨软骨瘤外层软骨帽损伤
3. [单选题]一男青年右大腿下端肿痛3个月。X线示右股骨下端骨肉瘤,下一步处理()
A. 立即行高位截肢
B. 先作活检,根据病理报告决定处理
C. 摄胸片
D. 准备截肢,术时先作活检,快速切片决定是否截肢
E. 大剂量局部放疗
4. [单选题]在骨肿瘤的实验室检查中,下列哪项是错误的()
A. 广泛溶骨性的转移或骨破坏,血清钙常升高
B. 成骨性骨肿瘤,血清碱性磷酸酶升高
C. 前列腺癌播散,血清酸性磷酸酶升高
D. 浆细胞骨髓瘤,总蛋白浓度升高
E. 血清碱性磷酸酶正常,可排除恶性肿瘤
5. [单选题]男,25岁右膝肿痛渐进行性加重半年,关节功能稍受限,局部触痛,皮温增高。血清碱性磷酸酶正常,X线片示右胫骨上端5cm×7cm偏旁膨胀骨性破坏,似皂泡状,皮质薄,部分破坏,局部软组织肿胀影,无骨膜反应。最可能诊断是()
A. 良性骨肿瘤(benign bone tumor)
B. 原发性恶性骨肿瘤
C. 潜在恶性骨肿瘤
D. 骨的瘤样病损
E. 转移性骨肿瘤
6. [单选题]对疑为恶性的骨肿瘤采用切开活检术时,应注意的是()
A. 对于肢体肿瘤的活检应采用横行切口
B. 加压包扎伤口,不必仔细止血
C. 为更好地显露肿瘤,手术不必局限于一个间室
D. 确定手术方案时,必须考虑到最终手术时能够将活检部位的组织切除
E. 活检手术为小手术(minor operation),可由低年资医师完成
7. [单选题]关于骨软骨瘤的叙述不正确的是()
A. 又称骨软骨性外生疣
B. 多见于儿童
C. 好发于四肢长骨的干骺附近,特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端
D. 生长缓慢,但症状多明显
E. X线摄片显示有正常骨组织的疣状肿物,界限清楚
8. [单选题]骨软骨瘤的临床表现为()
A. 生长较快,伴明显疼痛
B. 肿块明显,表面皮肤有静脉怒张
C. X线可见骨膜反应
D. 本身无症状,但可压迫周围组织,影响功能
E. 肿物与周围界线不清
9. [单选题]女性,16岁。左小腿上段肿胀疼痛半年,近1个月来肿胀明显,夜间痛明显。查体:左胫骨上端肿胀严重,压痛明显,浅静脉怒张,扪及一6cm×7cm硬性肿块,固定,边界不清。X线检查示左胫骨上段呈虫蚀状溶骨性破坏,骨膜反应明显,可见Codman三角。
A. D
10. [单选题]男性,35岁。右膝关节内侧疼痛、肿胀半年,曾在外院摄X线片,见右胫骨上端内侧有一5cm×4cm大小透光区,中间有肥皂泡(soap bubble)样阴影,骨端膨大。近1个月来肿胀明显加重,夜间疼痛难忍,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示胫骨上端病变扩大,肥皂泡(soap bubble)样阴影消失,呈云雾状阴影,病变侵入软组织。
A. E