男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗

【名词&注释】

溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、痉挛性肠梗阻(spastic ileus)、乙状结肠(sigmoid)、肠结核(intestinal tuberculosis)、蛔虫病(ascariasis)、呕吐物(vomit)、肠痉挛(enterospasm)、咖啡色(coffee)、慢性肠套叠(chronic intussusception)

[单选题]男性，54岁，反复脓血便半年，每天3～4次，在当地曾按"痢疾"治疗无明显效果。近1个月出现腹胀，伴阵发性腹痛。查体：消瘦，腹稍胀、软，下腹轻压痛，右下腹可扪及一肿块，质较硬，尚可活动。

A. E

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学习资料：

[单选题]男，12岁。间隙性反复发作腹痛3～4年，常伴有呕吐，呕吐物或含胆汁或为胃内容物，但可自行缓解，自幼营养情况欠佳，考虑最可能的诊断是（）

A. 肠痉挛^{(enterospasm)}
B. 肠蛔虫症
C. 过敏性紫癜（腹型）
D. 肠旋转不良
E. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}

[单选题]乙状结肠急性扭转属（）

A. 机械性绞窄性肠梗阻
B. 血运性肠梗阻
C. 痉挛性肠梗阻
D. 麻痹性肠梗阻
E. 机械性单纯肠梗阻

[单选题]溃疡性结肠炎常见于（）

A. 末端回肠
B. 直肠及乙状结肠
C. 回盲部
D. 左侧结肠
E. 空肠或回肠

[单选题]不全性肠梗阻病人经保守治疗后症状有所缓解，出现部分排气排便，但病人于好转后第5天中午进软食后，突感腹痛加重，为阵发性绞痛，呕吐剧烈，呕吐物为咖啡色^(coffee)。体查：腹部不胀，但右下腹明显压痛，似可扪及一肠袢，且有压痛，腹腔穿刺抽出血性液体少许。复查X线平片示空肠、回肠换位。对此病情变化应考虑（）

A. 有肠绞窄或肠扭转发生
B. 粘连加重，与进食有关
C. 原诊断有误，应是肠道肿瘤性肠梗阻
D. 慢性肠套叠^{(chronic intussusception)}又重新套入所致
E. 肠蛔虫病，并发蛔虫团性急性梗阻

[单选题]男性，48岁，半年来时有腹泻与便秘，明显消瘦，3个月来腹部有隐痛，近2天大量便鲜血，直肠指检和腹部诊断没有发现肿物，X线钡剂灌肠示降结肠壁僵直，可见环形狭窄。最可能的诊断是（）

A. 克罗恩病
B. 降结肠癌
C. 溃疡性结肠炎
D. 降结肠息肉
E. 肠结核

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