女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出

【名词&注释】

门静脉(portal vein)、溃疡性结肠炎(ulcerative colitis)、腹腔镜胆囊切除术(laparoscopic cholecystectomy)、致病菌(pathogenic bacteria)、胆总管(common bile duct)、关键作用

[单选题]女性，44岁。反复右上腹痛，寒战、发热及黄疸1年，1周前病人又出现腹痛，黄疸，无明显发热，但黄疸加重，Murphy征（-），肝区叩击痛，B超示肝内外胆管扩张，内有强光团伴声影。

A. C

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[单选题]有关开腹与腹腔镜胆囊切除术的比较，下述哪项是不恰当的（）

A. 腹腔镜手术失去了立体视觉变成了平面视觉
B. 腹腔镜手术对机体的应激、免疫、代谢影响小
C. 腹腔镜手术创伤小、痛苦轻、康复快
D. 腹腔镜手术丧失了手指直接触诊和紧急处理能力
E. 腹腔镜手术可完全替代开腹手术

[单选题]胆囊炎的病因不包括（）

A. 胆囊管梗阻，胆汁淤积
B. 致病菌经淋巴传播
C. 致病菌经血行传播
D. 肝炎累及胆囊
E. 胆管炎症累及胆囊

[单选题]胆总管^{(common bile duct)}的血供来源主要是（）

A. 胃右动脉的分支
B. 胃十二指肠动脉的分支
C. 门静脉的分支
D. 肝固有动脉的分支
E. 胆囊动脉的分支

[多选题]下列关于胆道系统的叙述，正确的是（）

A. 胆汁全部由肝细胞分泌
B. 胆囊24小时可接纳胆汁500ml
C. 促进胆汁分泌最强的是促胰液素
D. 成人每日分泌胆汁约800～1200ml
E. 毛细胆管在调节胆汁流量和成分方面起关键作用

[单选题]女性，41岁。既往有过胰腺炎病史。反复发作右上腹痛2年入院。查体：皮肤、巩膜无黄染，右上腹深压痛，Murphy征阴性。B超：胆囊壁无增厚，大小正常，胆囊内可见多个小结石，胆总管^{(common bile duct)}直径1.0cm，下端显示不清。

A. D

[多选题]患者女，16岁。主因上腹部突发剧烈钻顶样疼痛2h，疼痛向肩背部放射，伴恶心呕吐，无发热或黄疸。既往无消化性溃疡病史。

A. A, B, C, D, E

[多选题]患者男，35岁。皮肤、巩膜黄染3年，黄疸进行性加深但存在波动，反复发作高热寒战、上腹痛等症状，合并溃疡性结肠炎，无胆管结石病史。腹部查体无明显阳性体征。

A. A, B, C, D, E

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