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男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2

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  • 【名词&注释】

    肺动脉(pulmonary artery)、心功能不全(cardiac insufficiency)、心绞痛(angina pectoris)、地西泮(diazepam)、呼吸困难(dyspnea)、关节痛、弥漫性结节、心动图(cardiogram)、限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist ...)、颈静脉充盈(jugular vein distension)

  • [多选题]男性,70岁,以"反复咳嗽、咳痰20年,气短、下肢水肿10年,加重2周,神志不清1天"为主诉入院。每年冬季发作,咳白色黏痰,近2周上述症状加重,咳黄痰,出现明显呼吸困难,不能平卧。1天前因头痛、烦躁、夜间不能睡觉,家属给予地西泮2片,服后即入睡不醒。既往史:吸烟30年,20支/日。

  • A. A, D, E, G, H

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  • 学习资料:
  • [单选题]3个月来因体力活动诱发左前胸及肋骨后压榨样疼痛,并向左肩放射,停止活动后3~5min内疼痛均可逐渐缓解。最可能是:()
  • A. 变异型心绞痛
    B. 不稳定型心绞痛
    C. 主动脉瘤
    D. 稳定型心绞痛
    E. 心肌劳损

  • [单选题]二维超声心动图(cardiogram)胸骨旁长轴观可见:()
  • A. 主动脉瓣及肺动脉瓣
    B. 主动脉及二尖瓣
    C. 室间隔与房间隔
    D. 二尖瓣与三尖瓣
    E. 主肺动脉与房间隔

  • [多选题]下述哪些是右心功能不全的表现()
  • A. 肝脏肿大和压痛
    B. 颈静脉充盈(jugular vein distension)或曲张
    C. 水肿
    D. 劳力性呼吸困难
    E. 胸、腹腔积液

  • [多选题]女性,21岁,发热伴咳嗽、咳痰带血3周,有夜间盗汗,下肢关节痛。查体:体温38℃,胸骨右侧第二肋间可闻及少许湿啰音。胸片:右肺上叶斑片状浸润影。血常规提示白细胞9.0×109/L,中性粒细胞79%。
  • A. C, D, E, H

  • [多选题]男性,60岁,进行性呼吸困难、间断发热1年,伴有干咳,偶有黄白痰,活动后气短明显,有间断发热,在当地按"肺炎"抗炎治疗效果不佳,近一周气短症状加重来诊。查体:慢性病容,呼吸略促,口唇发绀,双肺背部可闻及Velcro啰音,心率100次/分,无杂音,可见杵状指。肺CT示两肺中下叶弥漫性结节、网格状阴影,近胸膜下可见蜂窝肺改变。肺功能限制性通气功能障碍(restrictive ventilatory functional dist),弥散功能降低。无特殊环境接触史和用药史。
  • A. D, E, F, G, H

  • [多选题]患者王某,男性,65岁。诊断为肺炎入院,应用抗生素治疗后未见好转,3天后突然出现呼吸急促,烦躁,出大汗。体检:呼吸42次/分,血压98/70nmmHg,脉搏102次/分,口唇发绀,双肺闻及水泡音。
  • A. B, C, D, E, F

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